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吴江区护理招聘考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.患者，女，30岁，因车祸导致左下肢骨折，需进行手术治疗。术后为预防下肢深静脉血栓形成，应采取的主要措施是（）

A.抬高患肢

B.早期活动

C.应用抗凝药物

D.局部热敷

答案：B

解析：早期活动是预防下肢深静脉血栓形成的主要措施。早期活动可促进血液循环，减少血液瘀滞，降低血栓形成风险。抬高患肢主要是促进血液回流，减轻肿胀；应用抗凝药物是预防措施之一，但不是主要措施；局部热敷对预防血栓形成作用相对较小。

2.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.乐果

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

解析：浓硫酸属于强酸，洗胃可能会导致胃穿孔等严重并发症，因此禁忌洗胃。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒时，在合适时机可以进行洗胃以清除毒物。

3.测量血压时，若袖带过宽可导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.波动较大

答案：B

解析：袖带过宽，使大段血管受压，以致搏动音在到达袖带下缘之前已消失，故测得血压值偏低。袖带过窄可使测得血压值偏高。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.病情观察

B.生活护理

C.护理文件书写

D.急救护理

E.消毒隔离

答案：ABCE

解析：基础护理工作内容包括病情观察、生活护理、护理文件书写、消毒隔离等。急救护理不属于基础护理工作范畴，它属于专科护理中急救专科的内容。

2.对高热患者的护理措施正确的是（）

A.每4小时测量体温一次

B.给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食

C.鼓励患者多饮水

D.冰袋冷敷头部、腋下、腹股沟等大血管处

E.做好口腔护理

答案：ABCDE

解析：高热患者每4小时测量体温一次，以便观察热型及体温变化；给予高热量、高蛋白等易消化饮食以补充机体消耗；鼓励多饮水，每日3000ml左右，以补充发热丢失的水分；冰袋冷敷大血管处可有效降温；高热患者唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，所以要做好口腔护理。

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺

C.输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应

D.输液速度根据患者年龄、病情、药物性质调节

E.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

答案：ABCDE

解析：静脉输液时严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错；长期输液从远心端静脉开始穿刺可保护静脉；加强巡视能及时发现如发热反应、急性肺水肿等输液反应；输液速度要综合考虑患者年龄、病情及药物性质；连续输液24小时以上更换输液器可降低感染风险。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.为患者进行床上擦浴时，室温应调节至22～24℃。（）

答案：√

解析：床上擦浴时，室温保持在22～24℃，可防止患者着凉，同时让患者感觉舒适。

2.胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。（）

答案：√

解析：胸外心脏按压部位为胸骨中、下1/3交界处，这个位置进行按压可有效挤压心脏，促进血液循环。

3.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练时，呼气与吸气时间之比为1:2。（）

答案：×

解析：慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸训练时，呼气与吸气时间之比为2:1或3:1，这样可增加呼气时的阻力，防止小气道过早陷闭，利于肺泡内气体排出。

4.医嘱“安定5mg，sos”，护士正确的处理是在12小时内有效，必要时用，过期未执行则失效。（）

答案：√

解析：“sos”是临时备用医嘱，有效期12小时，必要时用，只执行1次，过期未执行则失效。

四、简答题（每题15分，共2题，总计30分）

1.简述压疮的预防措施。

答案：

-避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用气垫、水褥等减压工具；对使用石膏、夹板、牵引的患者，要注意观察局部皮肤和指（趾）甲的颜色、温度变化等。

-避免局部理化因素的刺激：保持皮肤清洁干燥，每日用温水清洁皮肤；及时更换污染的被服、床单；不可让患者直接卧于橡胶单或塑料布上；正确使用便盆，避免强塞硬拉。

-促进局部血液循环：定期为患者进行温水擦浴、按摩全背或受压局部，以促进血液循环；可采用手法按摩或使用电动按摩器。

-改善机体营养状况：对易发生压疮的患者，应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，必