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心血管造影术后护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.心血管造影术后穿刺部位沙袋压迫的时间一般是（）

A.2-4小时

B.4-6小时

C.6-8小时

D.8-10小时

答案：C

答案解析：心血管造影术后穿刺部位沙袋压迫6-8小时，以防止穿刺部位出血和形成血肿。沙袋压迫时间过短不利于止血，过长可能影响局部血液循环。

举一反三：不同介入手术穿刺部位压迫时间不同，如冠状动脉介入术后股动脉穿刺处一般压迫12-24小时，而桡动脉穿刺处压迫时间相对较短，多在2-6小时左右，需根据具体情况和医嘱调整。

2.心血管造影术后患者应卧床休息多长时间（）

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

答案解析：术后患者需卧床休息24小时，主要是为了减少穿刺部位的活动，降低出血风险，保证穿刺部位的愈合。

举一反三：一些经皮介入治疗术后卧床时间会有所不同，比如肾动脉造影术后一般卧床12-24小时，具体要依据手术方式、穿刺部位以及患者的身体状况来决定。

3.心血管造影术后密切观察患者足背动脉搏动情况，主要目的是（）

A.了解患者疼痛情况

B.判断有无血管痉挛或血栓形成

C.观察患者的血压变化

D.评估患者的心率情况

答案：B

答案解析：足背动脉搏动情况可以反映下肢动脉的血供情况。心血管造影术后如果出现血管痉挛或血栓形成，会影响下肢动脉血流，导致足背动脉搏动减弱或消失，所以密切观察足背动脉搏动可及时发现此类并发症。

举一反三：在血管介入相关手术（如下肢动脉支架植入术）后同样需要密切观察足背动脉搏动、皮温、皮肤颜色等，以判断下肢血运情况。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.心血管造影术后对患者穿刺部位的护理要点包括（）

A.观察有无渗血、血肿

B.保持穿刺部位清洁干燥

C.按时更换敷料

D.避免剧烈活动穿刺侧肢体

E.若出现局部疼痛加重及时报告医生

答案：ABCDE

答案解析：观察有无渗血、血肿可及时发现穿刺部位的异常出血情况；保持清洁干燥能预防感染；按时更换敷料有助于维持穿刺部位的无菌环境；避免剧烈活动穿刺侧肢体可防止因活动导致穿刺部位再次出血；局部疼痛加重可能提示存在局部损伤或感染等异常情况，需及时报告医生处理。

举一反三：在其他介入手术（如脑血管造影术）后，穿刺部位护理要点类似，都要关注局部有无渗血、血肿等，根据不同穿刺部位采取相应的防护措施，如颈部穿刺要注意避免头部过度活动等。

2.心血管造影术后需密切观察患者的生命体征，包括（）

A.体温

B.血压

C.心率

D.呼吸

E.血氧饱和度

答案：ABCDE

答案解析：体温变化可能提示术后有无感染；血压异常可能与出血、血管痉挛等有关；心率改变可能反映心脏功能及患者的整体状态；呼吸情况可判断患者有无呼吸困难等心肺功能异常；血氧饱和度能反映患者的氧合情况。密切观察这些生命体征有助于及时发现术后可能出现的并发症。

举一反三：在各类大型手术或有创检查后，生命体征的监测都是至关重要的，不同手术可能关注重点略有不同，如心脏手术后对心率、血压的监测更为密切，而肺部手术后对呼吸、血氧饱和度关注更多。

3.心血管造影术后为促进造影剂排出，可采取的措施有（）

A.鼓励患者多饮水

B.静脉补液

C.适当增加活动量

D.给予利尿剂

E.多吃蔬菜水果

答案：AB

答案解析：鼓励患者多饮水和静脉补液都能增加患者的液体摄入量，从而增加尿量，促进造影剂通过肾脏排出体外。适当增加活动量对促进造影剂排出作用不大，且术后早期不适合过度活动；给予利尿剂一般在特殊情况下由医生根据患者具体情况决定，不是常规促进造影剂排出的措施；多吃蔬菜水果主要是在营养方面有帮助，对造影剂排出没有直接作用。

举一反三：在进行其他需要使用造影剂的检查（如静脉肾盂造影）后，同样鼓励患者多饮水以促进造影剂排出，减少造影剂在体内停留时间，降低造影剂不良反应的发生风险。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.心血管造影术后患者只要穿刺部位无渗血，就可以随意活动。（）

答案：错误

答案解析：心血管造影术后即使穿刺部位无渗血，也不能随意活动。术后需要卧床休息24小时，限制穿刺侧肢体的活动，目的是防止穿刺部位再次出血，保证穿刺部位的正常愈合。

举一反三：类似的血管介入手术后，如主动脉造影术后，患者在一定时间内都需要限制活动，不能过早随意活动，以免影响穿刺部位恢复。

2.心血管造影术后观察患者尿液颜色主要是为了了解肾功能情况。（）

答案：正确

答案解析：心血管造影使用的造影剂可能对肾脏造成一定损害，观察尿液颜色可以初步