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护理事业单位考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.患者，男性，38岁。因腿部烧伤急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，注射前询问患者一周前曾用过破伤风抗毒素。皮试后20分钟患者局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感，应采取的处理措施是（）

A.将抗毒素分成4等份，分次注射

B.在对侧前臂作对照试验后再注射

C.将抗毒素稀释，分2次注射

D.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

答案：D

解析：该患者破伤风抗毒素皮试结果为阳性，阳性脱敏注射法是将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射。A选项说法错误；B选项对照试验后还是阳性仍需脱敏注射；C选项不是简单稀释分2次注射。

2.患者，女性，56岁。因突发心梗入院，经治疗，症状好转，现处于恢复期。此时患者最适宜的饮食是（）

A.高热量、高蛋白饮食

B.高热量、低脂肪饮食

C.高维生素、低脂肪饮食

D.高膳食纤维、高蛋白饮食

答案：C

解析：心肌梗死患者恢复期应给予高维生素、低脂、低胆固醇、适量蛋白质饮食，避免饱餐。高热量饮食不适用于此时患者，A、B选项错误；高蛋白饮食不符合要求，D选项错误。

3.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.收缩压偏高，舒张压变化不大

B.收缩压偏低，舒张压变化不大

C.收缩压与舒张压均偏高

D.收缩压与舒张压均偏低

答案：D

解析：测量血压时袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低；袖带过窄，需用较高压力阻断血流，测得数值偏高。所以袖带过宽收缩压与舒张压均偏低，D选项正确。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌物品疑有污染，应谨慎使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品应分开放置；取无菌物品时必须使用无菌持物钳；一份无菌物品仅供一位患者使用。无菌物品疑有污染或已被污染，应更换并重新灭菌，E选项错误。

2.下列属于压疮发生的高危人群的是（）

A.肥胖患者

B.昏迷患者

C.老年患者

D.高热患者

E.水肿患者

答案：ABCDE

解析：压疮发生的高危人群包括肥胖患者、昏迷患者、老年患者、高热患者、水肿患者等。肥胖患者体重较大，局部受压大；昏迷患者自主活动能力丧失；老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪薄；高热患者出汗多，皮肤潮湿；水肿患者局部血液循环不良，均容易发生压疮。

3.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质，促进组织修复

D.输入药物，治疗疾病

E.纠正酸碱平衡失调

答案：ABCDE

解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环；供给营养物质，促进组织修复；输入药物，治疗疾病。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.青霉素过敏试验皮内注射剂量为200～500U。（）

答案：错误

解析：青霉素过敏试验皮内注射剂量为20～50U。

2.长期医嘱的有效时间在24小时以上，至医生注明停止时间后即失效。（）

答案：正确

解析：长期医嘱是指医生开始医嘱时起，有效时间24小时以上，可连续遵循，直到医生注明停止时间。

3.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒，以免造成缺氧。（）

答案：正确

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免因吸痰造成患者缺氧。

4.大量不保留灌肠时，伤寒患者灌肠液量不得超过500ml，压力要低（液面不得超过肛门30cm）。（）

答案：正确

解析：伤寒患者灌肠时灌肠液量不得超过500ml，压力要低，防止发生肠穿孔或肠出血等并发症。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：定时测量体温，一般每4小时测量1次，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及出汗等情况。

-降温措施：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗，如冰袋、冷毛巾敷于额头、腋窝、腹股沟等大血管处，或采用温水擦浴、乙醇擦浴等。药物降温应遵医嘱使用，注意用药剂量及不良反应。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者少量多餐。鼓励患者多饮水，每日3000ml左右，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。