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杉达学院春考护理学题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.患者女性,30岁。因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在()
A.20%-30%
B.30%-40%
C.40%-50%
D.50%-60%
答案:D
解析:病室相对湿度以50%-60%为宜,对于支气管哮喘患者,适宜的湿度有助于呼吸道黏膜保持湿润,利于痰液咳出,减轻呼吸困难症状。A选项湿度太低,空气干燥,易导致呼吸道黏膜干燥、咽痛等;B、C选项湿度范围不利于患者呼吸道舒适和病情缓解。举一反三:不同病情患者对病室温湿度有不同要求,比如中暑患者病室温度一般维持在20-25℃,儿科病室温度保持在22-24℃等。
2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.吸水管
C.弯盘
D.开口器
答案:B
解析:昏迷患者意识不清,不能配合用吸水管吸水,所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔各部位;弯盘用于盛放用过的棉球等用物;开口器用于协助昏迷患者张口进行口腔护理操作。举一反三:对于不同自理能力的患者,口腔护理操作有所不同,清醒患者可自行漱口,而昏迷患者需特别注意防止误吸等。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。举一反三:预防压疮的方法还有定时翻身、使用减压床垫等,在实际护理工作中要综合运用这些方法。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列关于体温生理性变化的叙述,正确的是()
A.清晨2-6时体温最低
B.午后2-8时体温最高
C.昼夜体温变动范围不超过1℃
D.儿童体温略高于成人
E.女性在月经前期体温略升高
答案:ABCDE
解析:体温在生理情况下会有波动,清晨2-6时体温最低,午后2-8时体温最高,昼夜体温变动范围不超过1℃;儿童由于新陈代谢旺盛,体温略高于成人;女性在月经前期,受激素水平影响,体温略升高。举一反三:了解体温生理性变化对于判断患者体温是否异常很重要,比如在评估发热患者时要考虑到这些生理因素。
2.下列属于医院基本饮食的有()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.治疗饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。治疗饮食是在基本饮食的基础上,根据病情的需要,适当调整总热量和某些营养素,以达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食,不属于基本饮食。举一反三:不同的基本饮食适用于不同病情的患者,比如普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者,而流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。
3.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包未打开,有效期为7天
D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
E.无菌操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上
答案:ABCDE
解析:操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分开放置可防止污染;无菌包未打开有效期一般为7天;取用无菌物品使用无菌持物钳可避免物品被污染;无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上可避免跨越无菌区造成污染。举一反三:在实际护理操作中,严格遵循无菌技术操作原则是防止感染的关键,如进行静脉输液、导尿等操作时都要严格执行。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.护士在为患者进行导尿操作时,应严格遵守无菌原则,防止泌尿系统感染。()
答案:√
解析:导尿是侵入性操作,若不严格遵守无菌原则,细菌容易侵入泌尿系统,引发感染。举一反三:所有侵入性操作如气管插管、中心静脉置管等都必须严格遵循无菌原则。
2.长期医嘱是指医生开写医嘱起,至医生停止医嘱止,有效时间在24小时以上的医嘱。()
答案:√
解析:长期医嘱的定义就是自医生开写医嘱起,至医生停止医嘱止,有效时间在24小时以上的医嘱。举一反三:医嘱分为长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱等,不同类型医嘱有不同的处理和执行要求。
3.测量脉搏时,为偏瘫患者测量应选择患侧肢体。()
答案:×
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