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基础护理结构化面试题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

答案：D

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管，故不需要准备。棉球用于清洁口腔，弯盘承接废弃物，开口器用于协助昏迷患者张口进行口腔护理操作。举一反三：对于不同病情的患者进行口腔护理，要根据其特点准备相应用物，比如清醒患者可准备杯子、吸水管等，而有义齿的患者要准备义齿护理盒等。

2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.血压波动大

答案：A

解析：袖带过紧，未注气前已压迫血管，使测得的血压值偏低。袖带过松则会使测量值偏高。这是因为袖带过松时，需用较多空气才能阻断血流，导致血压读数偏高。在测量血压操作中，袖带的合适松紧度非常关键，一般以能放入一指为宜。

3.患者长期卧床，为防止压疮发生，应间隔多长时间翻身（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

解析：一般每2小时为患者翻身一次，以防止局部组织长期受压，促进血液循环，预防压疮的发生。但如果患者皮肤状况较差或身体状况特殊，可能需要更短时间翻身。例如，对于极度消瘦、皮肤营养不良的患者，可能1.5小时就需要翻身一次。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞且定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品和非无菌物品分开放置可防止混淆和污染；取用无菌物品必须使用无菌持物钳以保持无菌；一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染。这几个方面都是保证无菌操作成功的重要原则，在实际护理工作中必须严格遵守。比如在手术室、换药室等场所，都要严格按照这些原则进行操作。

2.下列属于高热患者护理措施的有（）

A.密切观察生命体征

B.补充营养和水分

C.物理降温

D.口腔护理

答案：ABCD

解析：高热患者病情变化快，密切观察生命体征能及时发现异常并处理；高热会消耗机体大量能量，补充营养和水分可维持机体代谢需求；物理降温能有效降低体温；高热时患者口腔黏膜干燥，容易滋生细菌，做好口腔护理可预防口腔感染。比如对中暑高热患者，在积极物理降温的同时，还要密切监测生命体征，及时补充水分和电解质等。

3.下列哪些是静脉输液时可能出现的并发症（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD

解析：发热反应多由于输入致热物质引起；急性肺水肿常因输液速度过快、量过多导致；静脉炎与长期输入高浓度、刺激性较强的药液等有关；空气栓塞则是由于输液时空气进入静脉所致。在静脉输液过程中，护士要密切观察患者情况，及时发现并处理这些并发症。例如，发现患者输液部位疼痛、红肿，可能是静脉炎，要及时采取相应措施。

判断题（每题5分，共4题）

1.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）

答案：对

解析：鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，这样可以避免患者出现消化不良、呕吐等情况。鼻饲量过多或间隔时间过短，会增加胃肠道负担。在实际操作中，要严格按照这个标准执行，保证患者营养摄入的同时确保胃肠道功能正常。

2.长期医嘱是指医生开始医嘱时起，有效时间24小时以上，可连续遵循，直到医生注明停止时间。（）

答案：对

解析：长期医嘱的定义就是自医生开写医嘱起，有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后失效。比如一些慢性病患者长期服用的药物医嘱就属于长期医嘱。护士要准确执行长期医嘱，确保患者按时得到治疗。

3.为患者进行导尿操作时，第一次放尿不应超过1000ml，是为了防止血尿和虚脱。（）

答案：对

解析：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；另外，膀胱内压突然降低，还可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。所以在导尿操作时，要严格控制放尿量。

4.被动卧位是患者自身无变换卧位的能力，躺在被安置的卧位，如昏迷、极度衰弱的患者。（）

答案：对

解析：被动卧位就是患者自身无力变换卧位，需要由他人帮助安置。昏迷、极