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2025年版临床医学检验技术师考试考试题库附答案

一、单选题

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径6-9μm，胞质淡蓝色，中央有一圆形深蓝色核，染色质呈块状（）

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.中性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.嗜碱性粒细胞

答案：A

解析：淋巴细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径6-9μm，胞质淡蓝色，中央有一圆形深蓝色核，染色质呈块状。单核细胞体积较大，形态不规则；中性粒细胞胞质内有许多细小均匀的淡紫色颗粒；嗜酸性粒细胞胞质内充满粗大、整齐、均匀、紧密排列的橘红色嗜酸性颗粒；嗜碱性粒细胞胞质内含有大小不等、分布不均的紫黑色嗜碱性颗粒。所以答案选A。

2.正常成人红细胞中没有（）

A.HbA

B.HbA2

C.HbF

D.HbH

E.以上都不是

答案：D

解析：正常成人红细胞中主要是HbA，约占95%，还有少量的HbA2和HbF。而HbH是一种异常血红蛋白，在正常成人红细胞中不存在。所以答案选D。

3.下列哪项是血小板聚集的第一时相形成的血小板聚集体（）

A.可逆的

B.不可逆的

C.紧密的

D.可被纤溶酶溶解的

E.以上都不是

答案：A

解析：血小板聚集的第一时相形成的血小板聚集体是可逆的，主要由外源性ADP所引起。第二时相形成的聚集体则是不可逆的。所以答案选A。

4.鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应最有意义的是（）

A.外周血白细胞计数高

B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞

C.NAP积分降低

D.骨髓检查粒细胞增生活跃

E.嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多

答案：C

解析：慢性粒细胞白血病NAP积分降低，而类白血病反应NAP积分显著增高，这是两者鉴别的重要指标。外周血白细胞计数高、可见中幼粒和晚幼粒细胞、骨髓粒细胞增生活跃、嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多等在两者中均可出现，不具有特异性鉴别意义。所以答案选C。

5.血清总蛋白测定常用的方法是（）

A.双缩脲法

B.溴甲酚绿法

C.散射比浊法

D.免疫比浊法

E.凯氏定氮法

答案：A

解析：双缩脲法是血清总蛋白测定的常用方法。溴甲酚绿法常用于测定血清白蛋白；散射比浊法和免疫比浊法多用于特定蛋白的检测；凯氏定氮法是测定蛋白质含量的经典方法，但操作复杂，不常用于临床常规检测血清总蛋白。所以答案选A。

6.下列哪种酶在肝脏中含量最少（）

A.ALT

B.AST

C.CK

D.GGT

E.ALP

答案：C

解析：ALT（丙氨酸氨基转移酶）、AST（天门冬氨酸氨基转移酶）、GGT（γ-谷氨酰转移酶）、ALP（碱性磷酸酶）在肝脏中都有一定含量，且在肝脏疾病时这些酶的活性会发生变化。而CK（肌酸激酶）主要存在于心肌、骨骼肌和脑组织中，在肝脏中含量最少。所以答案选C。

7.用于诊断神经管缺陷的常规方法是（）

A.甲胎蛋白测定

B.碱性磷酸酶测定

C.乳酸脱氢酶测定

D.胆碱酯酶测定

E.淀粉酶测定

答案：A

解析：甲胎蛋白（AFP）测定是诊断神经管缺陷的常规方法。当胎儿患有神经管缺陷时，孕妇血清和羊水中AFP水平会显著升高。碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、胆碱酯酶、淀粉酶测定一般不用于神经管缺陷的诊断。所以答案选A。

8.正常人尿液中可见到（）

A.透明管型

B.颗粒管型

C.脂肪管型

D.蜡样管型

E.细胞管型

答案：A

解析：透明管型可偶见于正常人尿液中，尤其是在运动、发热、麻醉等情况下。颗粒管型、脂肪管型、蜡样管型、细胞管型等的出现通常提示肾脏有病变。所以答案选A。

9.以下哪种细菌是革兰阳性菌（）

A.大肠埃希菌

B.铜绿假单胞菌

C.金黄色葡萄球菌

D.脑膜炎奈瑟菌

E.淋病奈瑟菌

答案：C

解析：金黄色葡萄球菌为革兰阳性菌，呈葡萄串状排列。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为革兰阴性菌；脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌。所以答案选C。

10.补体经典激活途径中形成的C3转化酶是（）

A.C4b2a

B.C3bBb

C.C5b6789

D.C4b2a3b

E.C3bBbp

答案：A

解析：补体经典激活途径中，C4b2a是C3转化酶，可将C3裂解为C3a和C3b。C3bBb是旁路途径的C3转化酶；C5b6789是攻膜复合物；C4b2a3b是经典途径的C5转化酶；C3bBbp表述不准确。所以答案选A。

二、多选题

1.下列哪些属于中性粒细胞的功能（）

A.趋化作用

B.吞噬作用

C.杀菌作用

D.免疫调理作用

E.产生抗体

答案：ABC

解析：中性粒细胞具有趋化作用，能够向炎症部位移动；具有吞噬作用，可以吞噬细菌等病原体