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临床护理压疮预防知识测试题汇编
压疮,作为临床护理工作中常见的并发症之一,不仅增加了患者的痛苦与医疗负担,也直接反映了护理质量的高低。有效的预防是降低压疮发生率的关键,而扎实的理论知识则是实践操作的坚实基础。为帮助临床护理人员巩固和提升压疮预防相关知识,特汇编此测试题集。本汇编涵盖单选题、多选题、判断题及简答题等多种题型,内容紧扣临床实际,旨在检验学习成效,促进知识应用。
一、单选题
1.以下哪项是导致压疮发生的最主要力学因素?
A.压力
B.摩擦力
C.剪切力
D.阻力
2.关于压疮分期,以下哪期表现为局部皮肤完整但出现压之不褪色的红斑?
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
3.评估患者压疮发生风险,临床上最常用的量表是:
A.Norton量表
B.Braden量表
C.Waterlow量表
D.Anderson量表
4.对于压疮高危患者,进行体位变换的适宜间隔时间通常为:
A.每小时一次
B.每1-2小时一次
C.每2-3小时一次
D.每4小时一次
5.以下哪种体位摆放时,可有效减轻骶尾部压力?
A.仰卧位
B.俯卧位
C.90度侧卧位
D.30度侧卧位
6.在压疮预防中,对患者皮肤进行护理时,以下哪项措施是错误的?
A.保持皮肤清洁干燥
B.使用碱性肥皂清洁皮肤
C.避免局部皮肤长期潮湿
D.清洁后适当使用润肤剂
7.对于因病情限制无法自主变换体位的患者,预防压疮的关键措施是:
A.增加营养摄入
B.使用气垫床
C.加强皮肤观察
D.定时协助翻身
8.压疮发生的高危人群不包括:
A.长期卧床患者
B.高热多汗患者
C.营养状况良好的术后患者
D.意识障碍患者
9.关于支撑面的选择,以下说法正确的是:
A.所有患者都应使用气垫床
B.支撑面可以替代翻身
C.应根据患者风险等级和病情选择合适的支撑面
D.泡沫床垫的效果优于气垫床
10.营养支持在压疮预防中的作用,以下哪项描述最准确?
A.只要补充足够蛋白质就能预防压疮
B.营养不良是压疮发生的重要危险因素,应给予个体化营养支持
C.肥胖患者不会发生压疮,无需特别关注营养
D.维生素对压疮预防无明显作用
二、多选题
1.压疮发生的危险因素包括以下哪些方面?
A.年龄因素,如老年患者
B.感知觉障碍,如昏迷、截瘫患者
C.移动能力受限,长期卧床或坐轮椅
D.皮肤潮湿,如大小便失禁、出汗过多
E.营养状况,如低蛋白血症、贫血
2.关于压疮的评估,以下哪些说法是正确的?
A.新入院患者应在24小时内完成压疮风险评估
B.评估结果为低风险患者无需再次评估
C.患者病情变化时应及时复评
D.评估不仅包括皮肤状况,还应包括全身情况
E.Braden量表评分越高,压疮风险越大
3.预防压疮的体位管理措施中,正确的有:
A.避免骨隆突处长期受压
B.翻身时避免拖、拉、推等动作,防止皮肤摩擦
C.在身体空隙处放置软枕或泡沫垫,维持良好体位
D.长期坐轮椅患者,应指导其每15-30分钟进行一次体重转移
E.为患者翻身时,应将床头抬高至90度,以方便操作
4.对于压疮高危患者的皮肤护理,以下哪些是推荐的做法?
A.每日进行全面的皮肤检查,特别是骨隆突处
B.保持皮肤清洁,使用温和的清洁剂
C.对于大小便失禁患者,及时清洁并使用皮肤保护剂
D.按摩骨隆突处皮肤,促进血液循环
E.避免使用刺激性强的护肤品
5.关于压疮预防中的营养支持,以下哪些措施是恰当的?
A.对存在营养风险的患者,应请营养科会诊
B.鼓励患者摄入高蛋白、高热量、高维生素的饮食
C.对于进食困难者,可考虑肠内或肠外营养支持
D.每日监测患者体重及血清白蛋白等营养指标
E.认为“能吃就好”,无需特殊调整饮食结构
三、判断题
1.压疮只发生在卧床患者身上,坐轮椅的患者不会发生。()
2.只要使用了气垫床,就可以完全避免压疮的发生。()
3.皮肤出现水疱是Ⅱ期压疮的典型表现。()
4.对于压疮高危患者,翻身时应将患者直接从仰卧位翻至90度侧卧位,以扩大支撑面积。()
5.压疮一旦发生,治疗是首要任务,预防已无意义。()
6.对长期卧床患者进行背部按摩可以有效预防压疮。()
7.Braden量表是目前国际上应用最广泛的压疮风险评估工具之一。()
8.压疮预防的关键在于间歇性解除压力。()
四、简答题
1.请简述压疮的定义及分期(至少列举4期)。
2.在临床护理工作中,针对长期卧床患者,预防压疮的核心护理措施有哪些?
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参考答案与解析
一、单选题
1.A.压力
*解析:压力是导致压
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