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临床护理压疮预防知识测试题汇编

压疮,作为临床护理工作中常见的并发症之一,不仅增加了患者的痛苦与医疗负担,也直接反映了护理质量的高低。有效的预防是降低压疮发生率的关键,而扎实的理论知识则是实践操作的坚实基础。为帮助临床护理人员巩固和提升压疮预防相关知识,特汇编此测试题集。本汇编涵盖单选题、多选题、判断题及简答题等多种题型,内容紧扣临床实际,旨在检验学习成效,促进知识应用。

一、单选题

1.以下哪项是导致压疮发生的最主要力学因素?

A.压力

B.摩擦力

C.剪切力

D.阻力

2.关于压疮分期,以下哪期表现为局部皮肤完整但出现压之不褪色的红斑?

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

3.评估患者压疮发生风险,临床上最常用的量表是:

A.Norton量表

B.Braden量表

C.Waterlow量表

D.Anderson量表

4.对于压疮高危患者,进行体位变换的适宜间隔时间通常为:

A.每小时一次

B.每1-2小时一次

C.每2-3小时一次

D.每4小时一次

5.以下哪种体位摆放时,可有效减轻骶尾部压力?

A.仰卧位

B.俯卧位

C.90度侧卧位

D.30度侧卧位

6.在压疮预防中,对患者皮肤进行护理时,以下哪项措施是错误的?

A.保持皮肤清洁干燥

B.使用碱性肥皂清洁皮肤

C.避免局部皮肤长期潮湿

D.清洁后适当使用润肤剂

7.对于因病情限制无法自主变换体位的患者,预防压疮的关键措施是:

A.增加营养摄入

B.使用气垫床

C.加强皮肤观察

D.定时协助翻身

8.压疮发生的高危人群不包括:

A.长期卧床患者

B.高热多汗患者

C.营养状况良好的术后患者

D.意识障碍患者

9.关于支撑面的选择,以下说法正确的是:

A.所有患者都应使用气垫床

B.支撑面可以替代翻身

C.应根据患者风险等级和病情选择合适的支撑面

D.泡沫床垫的效果优于气垫床

10.营养支持在压疮预防中的作用,以下哪项描述最准确?

A.只要补充足够蛋白质就能预防压疮

B.营养不良是压疮发生的重要危险因素,应给予个体化营养支持

C.肥胖患者不会发生压疮,无需特别关注营养

D.维生素对压疮预防无明显作用

二、多选题

1.压疮发生的危险因素包括以下哪些方面?

A.年龄因素,如老年患者

B.感知觉障碍,如昏迷、截瘫患者

C.移动能力受限,长期卧床或坐轮椅

D.皮肤潮湿,如大小便失禁、出汗过多

E.营养状况,如低蛋白血症、贫血

2.关于压疮的评估,以下哪些说法是正确的?

A.新入院患者应在24小时内完成压疮风险评估

B.评估结果为低风险患者无需再次评估

C.患者病情变化时应及时复评

D.评估不仅包括皮肤状况,还应包括全身情况

E.Braden量表评分越高,压疮风险越大

3.预防压疮的体位管理措施中,正确的有:

A.避免骨隆突处长期受压

B.翻身时避免拖、拉、推等动作,防止皮肤摩擦

C.在身体空隙处放置软枕或泡沫垫,维持良好体位

D.长期坐轮椅患者,应指导其每15-30分钟进行一次体重转移

E.为患者翻身时,应将床头抬高至90度,以方便操作

4.对于压疮高危患者的皮肤护理,以下哪些是推荐的做法?

A.每日进行全面的皮肤检查,特别是骨隆突处

B.保持皮肤清洁,使用温和的清洁剂

C.对于大小便失禁患者,及时清洁并使用皮肤保护剂

D.按摩骨隆突处皮肤,促进血液循环

E.避免使用刺激性强的护肤品

5.关于压疮预防中的营养支持,以下哪些措施是恰当的?

A.对存在营养风险的患者,应请营养科会诊

B.鼓励患者摄入高蛋白、高热量、高维生素的饮食

C.对于进食困难者,可考虑肠内或肠外营养支持

D.每日监测患者体重及血清白蛋白等营养指标

E.认为“能吃就好”,无需特殊调整饮食结构

三、判断题

1.压疮只发生在卧床患者身上,坐轮椅的患者不会发生。()

2.只要使用了气垫床,就可以完全避免压疮的发生。()

3.皮肤出现水疱是Ⅱ期压疮的典型表现。()

4.对于压疮高危患者,翻身时应将患者直接从仰卧位翻至90度侧卧位,以扩大支撑面积。()

5.压疮一旦发生,治疗是首要任务,预防已无意义。()

6.对长期卧床患者进行背部按摩可以有效预防压疮。()

7.Braden量表是目前国际上应用最广泛的压疮风险评估工具之一。()

8.压疮预防的关键在于间歇性解除压力。()

四、简答题

1.请简述压疮的定义及分期(至少列举4期)。

2.在临床护理工作中,针对长期卧床患者,预防压疮的核心护理措施有哪些?

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参考答案与解析

一、单选题

1.A.压力

*解析:压力是导致压

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