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危重病人病情告知书

患者姓名:张某某,性别:男,年龄:68岁,住院号:20240315001,入院时间:2024年3月15日14:30,主因“突发意识不清伴左侧肢体无力4小时”由急诊收入我科。经多学科联合诊疗及连续72小时密切监测,目前患者病情持续危重,存在多器官功能衰竭风险,现将具体病情及相关风险向家属详细告知如下:

一、目前诊断

1.主要诊断:右侧基底节区脑出血(出血量约45ml);脑疝(颞叶钩回疝);中枢性呼吸衰竭;

2.其他诊断:高血压病3级(极高危);2型糖尿病;吸入性肺炎;低钾血症;低蛋白血症(白蛋白28g/L);急性肾损伤(血肌酐135μmol/L)。

二、病情进展详细记

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