病毒性肝炎流行特征分析.pptx

病毒性肝炎

流行特征03part甲肝乙肝丙肝丁肝戊肝

甲型肝炎地区分布：全球性分布。很高、高、中、低流行区。基因型与亚型分布有地区差异。与社会、经济、卫生因素关联很大。时间分布：周期性现象，10-15年；全年皆发，有一定季节性，我国春季高发。人群分布：高流行区：低年龄组人群，婴幼儿多，14岁后下降；低流行区：成人比例高。我国：农民最多，其次为学生、家务、待业者和散居儿童。性别比1.44:1，5-15岁占全部病例30-40%。03第三部分流行特征

乙型肝炎概况：全球约20亿感染者，其中约2.4亿慢性感染者，每年新发感染者约400万人。中国约9300万HBsAg携带者，约2000余万例慢性乙肝，约15-25%最终死于与HBV相关疾病。地区分布：世界性分布。高流行区：亚洲、东南亚、次撒哈拉非洲、太平洋岛屿等地。一般人群HBsAg流行率≥8%，HBV感染率60%，新生儿婴幼儿HBV感染常见。中流行区：东欧、中东、印度次大陆等。一般人群HBsAg流行率为2%-7.99%，HBV感染率20%-60%，儿童感染常见。低流行区：北美、西欧、澳大利亚等地。一般人群HBsAg流行率为2%，HBV感染率20%，成人感染常见。基因型也有明显地区分布，A、D型主要流行于欧洲；B、C主要流行于亚洲。我国：降为中度流行区。中西部高于东部、农村高于城市。03第三部分流行特征

乙肝的国内国外分布情况__________

乙型肝炎时间分布：无明显季节性，多呈散发或地方性流行。人群分布：年龄与性别分布：高流行区，新生儿开始感染，病人集中在青少年和30-40岁成年人；中流行区，新生儿和儿童均有感染，但以成人感染为主；低流行区，儿童感染少见，多为20-29岁年龄组发病。苗接种后，各年龄感染率明显下降。发病率、阳转率、现患率与肝癌发病率均为男性高于女性，我国为1.79:1。职业分布：医务人员、实验室工作人员、血液透析病房和口腔科医务人员有较高危险。家庭聚集性：明显。可能与母婴密切接触或基因遗传有关。03第三部分流行特征

丙型肝炎地区分布：世界性流行。虽有一定的地区差异，但因感染具隐匿性，全球确切发病率不清楚。基因型分布有明显地理差异，欧美为1a、1b、3a型；非洲地区主要为1、2、4、5型。我国为丙肝低流行区，基因型以1b、2a为主。时间分布：无明显季节性，多呈散发或地方性流行。我国：近年有逐年升高的趋势。人群分布：各年龄段均可感染。青壮年高发。03第三部分流行特征

丁型肝炎地区分布：全球性分布。与乙肝相似，但不完全一致。基因型分布有明显地理差异，欧洲、中东、北美、北非为1型；远东地区为2型；南美亚马逊盆地可见3型。我国HDV感染不高，基因型以1型为主。时间分布：总体下降趋势，但欧洲一些地区有所增高，可能与移民有关。我国：资料较少，各地报道不一。人群分布：暴发流行仅见于不发达地区的某些人群，主要累及儿童和青少年。在欧洲移民人群中，HDV病例有明显增加。03第三部分流行特征

HDV患病率高中等低极低没有数据台湾太平洋岛国丁肝感染的地理分布

戊型肝炎地区分布：世界性分布，亚洲、非洲、中美洲高发。我国为高发区。基因型分布地理差异大，我国主要为1型、4型。时间分布：明显季节性，雨季、夏季暴发。人群分布：HEV1、HEV2基因型，15-30岁；HEV3、HEV4基因型50岁以上人群。男性高于女性。孕晚期感染，危险性较大。03第三部分流行特征