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口腔科卫生管理制度

人员卫生管理

个人卫生要求

口腔科工作人员应保持良好的个人卫生习惯。上岗前需更换清洁的工作服、工作帽和口罩，工作服应定期清洗更换，保持整洁无污渍。头发应束于帽内，避免头发散落污染操作区域。指甲应修剪整齐，不得留长指甲，且禁止涂抹指甲油，以防藏污纳垢并对患者造成潜在感染风险。

工作人员在每次接触患者前后、进行无菌操作前后、处理污染物品后、接触口腔黏膜或破损皮肤后等情况下，都必须严格按照六步洗手法进行洗手。洗手时应使用流动水和肥皂或洗手液，揉搓时间不少于15秒，确保手心、手背、指缝、指尖、拇指、手腕等部位都能得到充分清洁。必要时，还需使用手消毒剂进行消毒，以进一步降低手部细菌数量。

患有呼吸道感染、皮肤化脓性疾病、手部开放性伤口等可能影响医疗安全和患者健康的工作人员，应暂时调离口腔科工作岗位，待疾病治愈后，经医生评估符合上岗条件方可重新回到工作岗位。

健康管理

所有口腔科工作人员应每年进行一次全面的健康体检，包括血常规、乙肝五项、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体等检查项目。建立工作人员健康档案，记录每次体检结果和健康状况。对于检查结果异常的工作人员，应及时进行进一步的诊断和治疗，并根据具体情况调整工作安排。

定期组织工作人员进行预防接种，如乙肝疫苗接种，以提高工作人员对某些传染病的免疫力。对于新入职的工作人员，应在入职前完成相关的健康体检和预防接种工作。

培训与教育

定期组织口腔科工作人员参加医院感染防控知识培训，培训内容包括口腔诊疗操作中的感染预防与控制、消毒灭菌技术、医疗废物管理等方面的知识。培训频率至少每季度一次，每次培训时间不少于2小时。

新入职的工作人员必须参加岗前培训，培训时间不少于1周，经考核合格后方可上岗。培训内容应包括口腔科的规章制度、操作规程、医院感染防控知识等。

鼓励工作人员参加各类学术交流活动和继续教育课程，不断更新知识，提高业务水平和感染防控意识。

诊疗环境管理

诊疗室卫生

每天在诊疗工作开始前和结束后，应对诊疗室进行全面的清洁和消毒。使用含氯消毒剂（有效氯浓度为500mg/L）擦拭诊疗台、牙椅、治疗车、地面等表面，擦拭后保持30分钟，然后用清水擦拭干净。每周应对诊疗室进行一次彻底的大扫除，包括天花板、墙壁、门窗等的清洁。

诊疗室应保持良好的通风换气，每天至少开窗通风23次，每次通风时间不少于30分钟。如使用空调系统，应定期对空调滤网进行清洗和消毒，确保空气质量。

诊疗室内应配备空气消毒设备，如紫外线灯、空气消毒机等。每天在诊疗工作结束后，使用紫外线灯进行空气消毒，消毒时间不少于30分钟；或使用空气消毒机进行持续消毒。

候诊区卫生

候诊区应保持整洁、舒适，每天至少进行2次清洁，包括地面清扫、座椅擦拭等。定期对候诊区的宣传资料架、饮水机等设施进行清洁和消毒。

候诊区应设置足够数量的垃圾桶，并及时清理垃圾，保持垃圾桶周围环境清洁。垃圾桶应加盖，防止异味散发和苍蝇滋生。

候诊区应定期进行空气消毒，可使用空气清新剂或空气消毒机改善空气质量。

消毒供应室卫生

消毒供应室应分为污染区、清洁区和无菌区，各区域之间应有明显的标识和分隔，防止交叉污染。

每天应对消毒供应室的地面、墙面、台面等进行清洁和消毒，使用含氯消毒剂（有效氯浓度为500mg/L）擦拭，擦拭后保持30分钟，然后用清水擦拭干净。

消毒设备应定期进行维护和保养，确保其正常运行。每周应对压力蒸汽灭菌器进行一次生物监测，每月进行一次化学监测；对环氧乙烷灭菌器进行每锅生物监测和每天化学监测。监测结果应记录在案，存档保存。

无菌物品应存放在无菌区内的专用货架上，按照有效期先后顺序摆放，并有明显的标识。无菌物品的存放环境应保持清洁、干燥，温度控制在20℃24℃，相对湿度控制在35%70%。

医疗器械管理

清洗与消毒

所有可重复使用的口腔医疗器械在使用后应立即进行预处理，去除器械表面的血液、唾液等污染物。将器械放入含酶清洗剂中浸泡510分钟，然后使用多酶清洗液进行超声清洗，清洗时间不少于5分钟。

清洗后的器械应进行消毒处理，根据器械的材质和用途选择合适的消毒方法。对于耐高温、耐湿的器械，首选压力蒸汽灭菌；对于不耐高温、耐湿的器械，可采用环氧乙烷灭菌、低温等离子体灭菌等方法。

消毒后的器械应进行干燥处理，可采用自然干燥或使用干燥设备进行干燥。干燥后的器械应及时包装，包装材料应符合相关标准要求，确保包装的密封性和无菌性。

灭菌监测

压力蒸汽灭菌应进行物理监测、化学监测和生物监测。物理监测应每锅进行，观察灭菌温度、压力和时间是否符合要求；化学监测应每包进行，通过化学指示卡或指示胶带的颜色变化判断灭菌效果；生物监测应每周进行一次，使用嗜热脂肪芽孢杆菌菌片进行监测，监测结果应符合相关标准要求。