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高泌乳血症的护理
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目录
CATALOGUE
01疾病基础知识
02诊断方法
03治疗策略
04护理措施
05患者教育
06随访与评估
0
PART1
疾病基础知识
定义与病因分析
01高泌乳血症的定义02垂体腺瘤病因
高泌乳血症是指血清中泌乳素（PRL）约40%病例由垂体泌乳素瘤引起，肿
水平异常升高（通常女性25ng/mL，瘤压迫导致泌乳素分泌失控，需通过
男性20ng/mL）的内分泌疾病，可MRI明确肿瘤大小及位置。
导致生殖功能障碍及代谢紊乱。
03药物诱发因素04系统性疾病关联
多巴胺受体拮抗剂（如抗精神病药）、慢性肾功能衰竭、肝硬化等疾病因泌
雌激素制剂、阿片类药物等可通过干乳素清除率下降或分泌异常导致病理
扰下丘脑-垂体轴反馈机制引发继发性升高，需结合原发病治疗。
性高泌乳血症。
主要临床表现
女性典型症状男性症状特征
表现为闭经-泌乳综合征（85%患者）、以性欲减退（67%）、勃起功能障碍
月经稀发、不孕，乳腺触发性泌乳（非（58%）为主，晚期可见男性乳房发
妊娠期）是特征性体征。育和溢乳，易被误诊为性功能障碍。
肿瘤压迫症状代谢异常表现
大腺瘤（1cm）可引起头痛（额部或长期高泌乳素血症导致骨密度降低（腰
眶后持续性疼痛）、视野缺损（双颞侧椎BMD平均下降15%）、胰岛素抵抗
偏盲）及颅神经麻痹等占位效应。及肥胖等全身性并发症。
流行病学特征
性别与年龄分布人群患病率调查
0102
女性发病率显著高于男性（3:1），育龄期普通人群患病率约0.4%，不孕女性群体中检出
率高达，精神病服药患者中药物性高泌乳血
（20-40岁）为高发阶段，围绝经期女性需17%
警惕垂体瘤可能。症发生率可达70%。
地域差异特点遗传倾向研究
0304
发展中国家因医疗资源限制，垂体大腺瘤检约5%垂体腺瘤患者存在MEN-1基因突变，
出比例（45%）显著高于发达国家（20%），家族性孤立性垂体腺瘤（FIPA）患者一级亲
提示早期筛查不足。属患病风险增加10倍。
0
PART2
诊断方法
实验室检测标准
血清泌乳素（PRL）测定
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