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2024年9月内科护理学习题库(含答案解析)

一、单项选择题

1.患者，男，65岁，有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难入院。动脉血气分析结果：pH7.30，PaCO?70mmHg，PaO?50mmHg。该患者最可能的酸碱失衡类型是（）

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：A

解析：根据动脉血气分析结果，pH7.30＜7.35，提示酸中毒；PaCO?70mmHg＞45mmHg，提示二氧化碳潴留，为呼吸性因素导致的酸中毒，故该患者最可能的酸碱失衡类型是呼吸性酸中毒。

2.下列关于心绞痛发作时的处理方法，错误的是（）

A.立即停止活动，就地休息

B.含服硝酸甘油片

C.疼痛不缓解可每30分钟重复含服硝酸甘油1片

D.可同时吸氧

E.必要时拨打急救电话

答案：C

解析：心绞痛发作时，应立即停止活动，就地休息，可含服硝酸甘油片，若疼痛不缓解可每5分钟重复含服1片，直至疼痛缓解，而不是每30分钟重复含服。同时可吸氧，必要时拨打急救电话。

3.患者，女，48岁，诊断为缺铁性贫血。口服铁剂治疗时，为促进铁的吸收，可同时服用（）

A.维生素C

B.牛奶

C.咖啡

D.茶

E.碳酸钙

答案：A

解析：维生素C可将三价铁还原为二价铁，从而促进铁的吸收。牛奶、咖啡、茶中含有鞣酸等物质，可与铁结合，影响铁的吸收。碳酸钙与铁剂同服会影响铁的吸收。

4.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物占总热量的比例为（）

A.20%～30%

B.30%～40%

C.40%～50%

D.50%～60%

E.60%～70%

答案：D

解析：糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物占总热量的比例一般为50%～60%，脂肪占20%～30%，蛋白质占15%～20%。

5.下列关于急性肾小球肾炎的护理措施，错误的是（）

A.急性期应绝对卧床休息

B.严格限制钠盐摄入，每日不超过3g

C.准确记录24小时出入量

D.应用利尿剂时注意观察电解质紊乱情况

E.肉眼血尿消失后即可恢复正常活动

答案：E

解析：急性肾小球肾炎患者急性期应绝对卧床休息，待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后，可逐渐增加活动量，但仍需避免剧烈运动。严格限制钠盐摄入，每日不超过3g，准确记录24小时出入量，应用利尿剂时注意观察电解质紊乱情况。

二、多项选择题

1.下列属于心力衰竭诱发因素的有（）

A.感染

B.心律失常

C.血容量增加

D.过度劳累

E.情绪激动

答案：ABCDE

解析：心力衰竭的诱发因素包括感染（尤其是呼吸道感染）、心律失常（如心房颤动等）、血容量增加（如输液过多过快等）、过度劳累、情绪激动、治疗不当等。

2.支气管哮喘患者的护理要点包括（）

A.保持室内空气清新，避免接触过敏原

B.给予低流量吸氧

C.指导患者正确使用吸入器

D.鼓励患者多饮水

E.密切观察病情变化，如呼吸、心率等

答案：ABCDE

解析：支气管哮喘患者的护理要点包括保持室内空气清新，避免接触过敏原；根据病情给予低流量吸氧；指导患者正确使用吸入器，以保证药物的疗效；鼓励患者多饮水，以稀释痰液；密切观察病情变化，如呼吸、心率等。

3.消化性溃疡患者的饮食护理原则有（）

A.定时定量，少食多餐

B.避免食用刺激性食物

C.选择营养丰富、易消化的食物

D.进食时应细嚼慢咽

E.症状缓解后可随意饮食

答案：ABCD

解析：消化性溃疡患者的饮食护理原则包括定时定量，少食多餐，避免胃窦部过度扩张；避免食用刺激性食物，如辛辣、过冷、过热食物等；选择营养丰富、易消化的食物；进食时应细嚼慢咽，以减轻胃的负担。症状缓解后也应注意饮食规律，避免暴饮暴食和食用刺激性食物。

4.甲状腺功能亢进患者的临床表现有（）

A.怕热多汗

B.多食消瘦

C.突眼

D.心率减慢

E.手抖

答案：ABCE

解析：甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多，可出现高代谢综合征，表现为怕热多汗、多食消瘦等；还可出现眼征，如突眼；神经系统症状，如手抖；心血管系统症状，表现为心率增快，而不是减慢。

5.关于癫痫患者的护理，正确的有（）

A.发作时应立即将患者平卧，头偏向一侧

B.解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅

C.在患者上下臼齿之间放置牙垫，防止舌咬伤

D.发作后应让患者充分休息

E.指导患者按时、按量服药

答案：ABCDE

解析：癫痫发作时应立即将患者平卧，头偏向一侧，解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅；在患者上下臼齿之间放置牙垫，防止舌咬伤；发作后应让患者充分休息。同时，应指导患者按时、按量服药，避