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2024年8月病理学测试题(附答案)

一、单项选择题

1.细胞水肿发生的机制主要是由于：

A.内质网受损

B.高尔基体受损

C.中心体受损

D.线粒体肿大和功能障碍

E.核糖体受损

答案：D。细胞水肿时因线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜Na?K?泵功能障碍，导致细胞内钠离子和水的过多积聚，线粒体肿大和功能障碍是细胞水肿发生机制的关键环节。

2.脂肪变性最常发生的器官是：

A.肝

B.心

C.肾

D.肺

E.脾

答案：A。肝脏是脂肪代谢的重要场所，当脂肪代谢异常时，肝最易发生脂肪变性。常见于缺氧、感染、中毒、营养缺乏等情况。

3.下列哪种病变不属于玻璃样变性：

A.高血压病时细动脉壁的“洋葱皮”样改变

B.酒精性肝病时肝细胞内的Mallory小体

C.纤维瘢痕组织

D.浆细胞胞质内的Russell小体

E.肾小管上皮细胞内的玻璃样小滴

答案：A。高血压病时细动脉壁的“洋葱皮”样改变是血管壁的纤维素样坏死，而非玻璃样变性。其他选项如Mallory小体、纤维瘢痕组织、Russell小体、肾小管上皮细胞内玻璃样小滴都属于玻璃样变性的不同表现形式。

4.坏死组织经腐败菌作用后常可发生：

A.脓肿

B.空洞

C.梗死

D.坏疽

E.栓塞

答案：D。坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性等类型。脓肿是局限性化脓性炎症；空洞是肺、肾等内脏坏死物液化后经自然管道排出所留下的空腔；梗死是局部组织因血流中断引起的缺血性坏死；栓塞是指在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象。

5.细胞和组织的适应性反应不包括：

A.化生

B.萎缩

C.再生

D.肥大

E.增生

答案：C。化生、萎缩、肥大、增生都属于细胞和组织的适应性反应，是机体对内外环境变化的一种调整。而再生是组织损伤后的修复过程，不属于适应性反应。

二、多项选择题

1.下列属于凝固性坏死的有：

A.心肌梗死

B.脑软化

C.脾梗死

D.干酪样坏死

E.肝脓肿

答案：ACD。心肌梗死、脾梗死属于典型的凝固性坏死，坏死组织蛋白质凝固，呈灰白色或黄白色，组织结构轮廓可保存一段时间。干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型，常见于结核病，坏死彻底，呈淡黄色，细腻，状似干酪。脑软化属于液化性坏死，肝脓肿是化脓性炎症，为液化性坏死的一种表现。

2.肉芽组织的成分包括：

A.新生毛细血管

B.成纤维细胞

C.炎细胞

D.平滑肌细胞

E.神经纤维

答案：ABC。肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润。平滑肌细胞和神经纤维一般不是肉芽组织的主要成分。

3.引起细胞损伤的原因有：

A.缺氧

B.化学物质和药物

C.物理因素

D.生物因子

E.营养失衡

答案：ABCDE。缺氧是导致细胞损伤最常见和最重要的原因之一；化学物质和药物可通过直接毒性作用或免疫反应等损伤细胞；物理因素如高温、低温、辐射等可造成细胞损伤；生物因子如细菌、病毒、真菌等病原体感染可引起细胞损伤；营养失衡，无论是营养缺乏还是营养过剩都可能对细胞造成损害。

4.下列关于化生的叙述，正确的有：

A.是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程

B.通常只出现在分裂增殖能力较活跃的细胞类型中

C.化生具有一定的适应性意义

D.上皮组织只能向上皮组织化生，间叶组织只能向间叶组织化生

E.化生可发生癌变

答案：ABCE。化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，通常发生在分裂增殖能力较活跃的细胞类型中，如上皮组织和间叶组织。化生具有一定的适应性意义，例如呼吸道黏膜柱状上皮化生为鳞状上皮后，可增强局部的抵抗力。化生并非严格局限于上皮组织向上皮组织、间叶组织向间叶组织化生，也存在上皮组织和间叶组织之间的化生。化生的细胞在长期受到刺激等情况下可发生癌变，如胃黏膜上皮的肠化生与胃癌的发生有关。

5.属于永久性细胞的有：

A.神经细胞

B.心肌细胞

C.骨骼肌细胞

D.表皮细胞

E.造血细胞

答案：ABC。神经细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞属于永久性细胞，这些细胞在出生后即停止分裂增生，一旦受损则不能再生或再生能力极弱。表皮细胞和造血细胞属于不稳定细胞，具有很强的再生能力。

三、简答题

1.简述坏死的结局。

答：坏死的结局主要有以下几种：

（1）溶解吸收：坏死组织迅速分解、液化，经淋巴管、血管吸收，不能吸收的碎片则由巨噬细胞吞噬清除。小范围的坏死可被完全吸收、清除。

（2）分离排出：较大坏死灶不易完全吸收，其周围发生炎症反应，中性粒细胞释放蛋白水解酶，将坏死组织溶解、液化，与健康组织分离。若坏死发生在皮肤、黏膜，坏死物脱落后形成