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护士简答试题题库及答案
一、单选题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,应()(2分)
A.立即执行医嘱
B.请示医生后执行
C.拒绝执行医嘱
D.记录医嘱执行情况
【答案】B
【解析】护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,应请示医生后执行,确保患者安全。
2.患者输液中出现发热反应,首选的处理措施是()(2分)
A.减慢输液速度
B.停止输液
C.给予抗过敏药物
D.物理降温
【答案】B
【解析】患者输液中出现发热反应,应立即停止输液,防止感染进一步加重。
3.测量血压时,血压计袖带松紧适宜的标准是()(2分)
A.能放入2指
B.能放入3指
C.能放入4指
D.能放入5指
【答案】B
【解析】测量血压时,血压计袖带松紧适宜的标准是能放入3指,确保袖带与肢体紧密贴合但不影响血液循环。
4.患者长期卧床,为预防压疮,应()(2分)
A.每2小时翻身一次
B.每3小时翻身一次
C.每4小时翻身一次
D.每6小时翻身一次
【答案】A
【解析】患者长期卧床,为预防压疮,应每2小时翻身一次,减少局部组织受压时间。
5.静脉输液时,溶液滴入不畅,可能的原因是()(2分)
A.针头滑出血管外
B.针头阻塞
C.静脉痉挛
D.以上都是
【答案】D
【解析】静脉输液时,溶液滴入不畅,可能的原因是针头滑出血管外、针头阻塞或静脉痉挛。
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些属于无菌操作的原则?()
A.操作前洗手
B.环境清洁
C.无菌物品不被污染
D.操作时说话
E.操作后消毒
【答案】A、B、C、E
【解析】无菌操作的原则包括操作前洗手、环境清洁、无菌物品不被污染和操作后消毒,操作时不应说话,防止无菌物品被污染。
2.患者病情危重时,护士应密切观察哪些生命体征?()
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.瞳孔
【答案】A、B、C、D、E
【解析】患者病情危重时,护士应密切观察体温、脉搏、呼吸、血压和瞳孔等生命体征,及时掌握病情变化。
3.以下哪些属于护士的职责?()
A.执行医嘱
B.进行健康宣教
C.处理医疗废物
D.书写护理记录
E.参与抢救
【答案】A、B、C、D、E
【解析】护士的职责包括执行医嘱、进行健康宣教、处理医疗废物、书写护理记录和参与抢救。
4.患者发生跌倒,护士应立即采取哪些措施?()
A.立即将患者扶起
B.检查患者有无受伤
C.报告医生
D.记录事件
E.预防再次跌倒
【答案】B、C、D、E
【解析】患者发生跌倒,护士应立即检查患者有无受伤、报告医生、记录事件和预防再次跌倒,不应立即将患者扶起,防止二次伤害。
5.以下哪些属于护理文件的种类?()
A.体温单
B.医嘱执行单
C.护理记录单
D.出院小结
E.医嘱单
【答案】A、B、C、D
【解析】护理文件的种类包括体温单、医嘱执行单、护理记录单和出院小结,医嘱单属于医生文件。
三、填空题
1.护士在执行医嘱时,应遵循______、______和______的原则。
【答案】准确、及时、安全(4分)
2.患者长期卧床,为预防压疮,应采取______、______和______等措施。
【答案】定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫(4分)
3.静脉输液时,溶液滴入不畅,可能的原因是______、______或______。
【答案】针头滑出血管外、针头阻塞、静脉痉挛(4分)
四、判断题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,可以自行修改()(2分)
【答案】(×)
【解析】护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,不应自行修改,应请示医生后执行,确保患者安全。
2.测量血压时,血压计袖带过紧会导致测量值偏高()(2分)
【答案】(√)
【解析】测量血压时,血压计袖带过紧会导致测量值偏高,应确保袖带松紧适宜。
3.患者长期卧床,为预防压疮,应每4小时翻身一次()(2分)
【答案】(×)
【解析】患者长期卧床,为预防压疮,应每2小时翻身一次,减少局部组织受压时间。
4.静脉输液时,溶液滴入不畅,应立即更换针头()(2分)
【答案】(×)
【解析】静脉输液时,溶液滴入不畅,应先检查原因,如针头阻塞可尝试抽吸,不应立即更换针头。
5.患者发生跌倒,护士应立即将患者扶起()(2分)
【答案】(×)
【解析】患者发生跌倒,护士应立即检查患者有无受伤、报告医生、记录事件和预防再次跌倒,不应立即将患者扶起,防止二次伤害。
五、简答题
1.简述护士在执行医嘱时应遵循的原则。
【答案】护士在执行医嘱时应遵循准确、及时、安全的原则,确保患者用药安全有效。
【解析】护士在执行医嘱时应遵循准确、及时、安全的原则,确保患者用药安全有效。
2.简述患者长期卧床预防压疮的护理措施。
【答案】患者长期卧床预防压疮的护理措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫
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