2025年卫生专业技术资格考试（内科护理学）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试（内科护理学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、慢性阻塞性肺疾病急性加重期首选的药物？

A.抗生素

B.β2受体激动剂

C.茶碱

D.糖皮质激素

【参考答案】B

【解析】急性加重期以β2受体激动剂（如沙丁胺醇）缓解症状为主，抗生素针对合并感染，茶碱需监测血药浓度，激素用于严重炎症。

2、急性左心衰竭患者应采取的体位是？

A.平卧位

B.高枕半卧位

C.头低脚高位

D.俯卧位

【参考答案】B

【解析】高枕半卧位可减轻心脏负荷，促进肺静脉回流，缓解呼吸困难，其他体位加重心脏负担或影响呼吸。

3、糖尿病酮症酸中毒患者补液原则中，24小时内补液量不包括？

A.脱水纠正量

B.糖皮质激素

C.胰岛素

D.碱性溶液

【参考答案】B

【解析】补液需纠正脱水、补充胰岛素和纠正电解质紊乱，皮质激素为辅助治疗，非直接补液目标。

4、高血压危象患者收缩压应控制在？

A.140mmHg

B.180-200mmHg

C.90mmHg

D.100-120mmHg

【参考答案】B

【解析】高血压危象需紧急降压，目标为180-200/100-120mmHg，过快降压可能诱发脑灌注不足。

5、消化性溃疡最常见病因是？

A.胃癌

B.胃炎

C.胃癌合并幽门螺杆菌

D.糖尿病

【参考答案】C

【解析】幽门螺杆菌感染是主要病因（占比60-70%），胃癌和糖尿病为继发疾病，胃炎为胃溃疡诱因。

6、肺炎链球菌肺炎患者最常见的症状是？

A.发热

B.畏寒

C.呕血

D.呼吸窘迫

【参考答案】A

【解析】典型症状为寒战、高热（39-41℃），咳嗽伴铁锈色痰，呕血多见于大咯血，呼吸窘迫为晚期表现。

7、心绞痛最常见的诱发因素是？

A.饮酒

B.情绪激动

C.过度饱餐

D.长期吸烟

【参考答案】B

【解析】情绪激动（交感神经兴奋）是首要诱因，其他为次要因素（如饱餐诱发胃扩张反射）。

8、慢性胃炎主要病因是？

【】A.胃癌B.吸烟C.长期饮酒D.胃炎

【参考答案】B

【解析吸烟是主要病因（与幽门螺杆菌共同作用），长期饮酒和胃癌为继发因素，胃炎为病理结果。

9、哮喘急性发作时氧疗浓度应控制在？

A.25%

B.30-40%

C.50-60%

D.70%

【参考答案】A

【解析】低浓度氧（25%）可避免高浓度氧抑制呼吸驱动，其他浓度加重呼吸抑制风险。

10、糖尿病足患者预防措施不包括？

A.控制血糖

B.定期检查足部

C.戒烟限酒

D.穿宽松鞋袜

【参考答案】C

【解析】戒烟限酒是心血管保护措施，与足部病变无直接，需加强足部护理和血糖管理。

11、患者男，52岁，确诊2型糖尿病5年，近3天出现多饮、多尿、恶心呕吐，血pH7.2，血钠135mmol/L，最可能的诊断是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗性昏迷

C.糖尿病合并酮症酸中毒

D.糖尿病合并高渗性昏迷

【参考答案】A

【解析】糖尿病酮症酸中毒（DKA）典型表现为高血糖、脱水、代谢性酸中毒，血pH7.3，血钠135mmol/L，呼气有烂苹果味。患者血钠正常但pH降低符合DKA特征，B、D选项高渗状态血钠140mmol/L，C选项为合并症表述不准确。

12、心衰患者出现低钾血症，静脉输注（）可纠正电解质紊乱（）

A.10%葡萄糖溶液

B.10%氯化钾溶液

C.5%碳酸氢钠

D.生理盐水

【参考答案】B

【解析】心衰伴低钾血症需缓慢静脉补钾（浓度0.3%），10%钾溶液稀释后使用，直接输注高浓度可能引发心律失常。碳酸氢钠用于代谢性中毒，生理盐水无电解质纠正作用。

13、消化性溃疡患者出现黑便伴腹痛，最可能伴随的并发症是）

A.胃癌

B.肠梗阻

C.空肠梗阻

D.胃出血

【参考答案】D

【解析】黑便多因上消化道出血，十二指肠溃疡易并发溃疡出血。胃癌出血多为慢性匿性，肠梗阻表现为腹胀、呕吐、停止排气排便。

14、高血压患者收缩压180mmHg且舒张压100mmHg，应采取（）

A.立即降压药治疗

B.优先控制收缩压

C.优先控制舒张压

D.观察病情24小时

【参考答案】A

【解析】《高血压患者管理指南》指出，高血压急症（SBP180mmHg或DBP120mmHg）需立即药物降压，首选静脉降压药如硝酸甘油，避免直接口服药物延误病情。

15、糖尿病足患者出现足部皮肤温度升高、皮温升高提示（）

A.感染加重

B.血管再通

C.感染控制

D.血管闭塞加重

【参考答案】B

【解析】糖尿病足创面皮温升高提示局部血供改善，为血管再通表现。感染加重时皮温多持续低温，血管闭塞加重则皮温持续不升。

16、脑卒中患者急性期血压控制目