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脑出血患者病情告知书
患者XXX,女,65岁,住院号XXXXXX,于2024年3月15日14时30分由急诊收入我科。患者既往有高血压病史10年,最高血压180/110mmHg,未规律服用降压药物,未监测血压;否认糖尿病、冠心病史;无吸烟饮酒史;家族中无脑血管病遗传倾向。
一、病情发生及进展情况
患者于今日12时在家中情绪激动后突发剧烈头痛,呈持续性胀痛,伴恶心、呕吐3次,为胃内容物,非喷射性;随即出现右侧肢体无力,持物不稳,行走不能,伴言语含糊,无抽搐、意识丧失,无大小便失禁。家属发现后立即拨打120,途中患者意识逐渐模糊,呼之能应但反应迟钝。13时20分急诊入院时查体:血压210/
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