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肺幼虫在肺部移行肺部出血、细支气管上皮细胞脱落蛔虫性肺炎、哮喘嗜酸性粒细胞增多症蛔虫?致病性?幼虫致病pathologycausedbylarvae第30页,共78页,星期日,2025年,2月5日蛔虫?致病性?成虫致病pathologycausedbyadults1毒性作用(allergicreaction)由IgE介导的I型变态反应引起蛔虫变应原出现荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿、视神经炎、结膜炎、蛔虫中毒性脑病等症状。此外,头痛、失眠、兴奋性增强,磨牙等神经系统症状,也与毒素有关。第31页,共78页,星期日,2025年,2月5日发育障碍,间歇性脐周疼痛、恶心、呕吐、腹泻、消化不良。2掠夺营养和损伤肠粘膜1毒性作用蛔虫?致病性?成虫致病pathologycausedbyadults第32页,共78页,星期日,2025年,2月5日由于肠粘膜损伤所致的消化及吸收障碍3引起营养不良malnutrition2掠夺营养和损伤肠粘膜1毒性作用蛔虫?致病性?成虫致病pathologycausedbyadults第33页,共78页,星期日,2025年,2月5日4并发症3引起营养不良malnutrition2掠夺营养和损伤肠粘膜1毒性作用蛔虫?致病性?成虫致病pathologycausedbyadults第34页,共78页,星期日,2025年,2月5日钻孔习性+寄生环境发生改变(发热、胃肠病变、食入过量的辛辣食物或不适当的驱虫治疗)刺激虫体活动力增加钻入开口于肠壁的各种管道各种并发症蛔虫?致病性?成虫致病pathologycausedbyadults4.并发症(蛔虫病的主要危害)第35页,共78页,星期日,2025年,2月5日4.并发症(蛔虫病的主要危害)蛔虫?致病性?成虫致病pathologycausedbyadultscommonbileduct胆总管commonhepaticduct肝总管gallbladderduct胆管Duodenum十二指肠Pancreasduct胰管第36页,共78页,星期日,2025年,2月5日(1)胆道蛔虫症(Cholelithiasis)最为常见的并发症,占64%成虫钻入胆总管引起钻入胆总管的蛔虫蛔虫?致病性?成虫致病pathologycausedbyadults4.并发症(蛔虫病的主要危害)第37页,共78页,星期日,2025年,2月5日(1)胆道蛔虫症(Cholelithiasis)腹痛突发性右上腹绞痛间歇性加剧放射痛右肩、背部、下腹部恶心、呕吐、极度不安症状:胆道大出血,肝脓肿,胆结石、胆囊破裂胆汁性腹膜炎,穿透肠壁引起肠穿孔蛔虫?致病性?成虫致病pathologycausedbyadults4.并发症(蛔虫病的主要危害)第38页,共78页,星期日,2025年,2月5日(2)蛔虫性肠梗阻(ileus)由大量成虫纽结成团,堵塞肠管或虫寄生部位肠段的正常蠕动发生障碍引起,回肠多见.蛔虫?致病性?成虫致病pathologycausedbyadults4.并发症(蛔虫病的主要危害)第39页,共78页,星期日,2025年,2月5日*腹痛突发性、间歇性脐周或右下腹疼痛,呕吐、腹胀,腹部可触及条索状、移动性团块发展绞窄性肠梗阻、肠扭转、肠套叠和肠坏死。甚至肠穿孔、急性腹膜炎蛔虫?致病性?成虫致病pathologycausedbyadults(2)蛔虫性肠梗阻(ileus)4.并发症(蛔虫病的主要危害)第40页,共78页,星期日,2025年,2月5日(4)胰腺蛔虫病(Pancreatitis)腹痛、压痛等(3)蛔虫性阑尾炎(appendicitis)右下腹疼痛、压痛、呕吐蛔虫病并发症还有:肝蛔虫病、气管和支气管蛔虫病,尿道和生殖器官蛔虫病和蛔虫卵肉芽肿。蛔虫?致病性?成虫致病pathologycausedbyadults4.并发症(蛔虫病的主要危害)第41页,共78页,星期日,2025年,2月5日蛔虫?实验诊断diagnosis从粪便中查见虫卵是确诊的依据(一)直接涂片法:(二)浓集法:饱和盐水漂浮法及沉
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