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2024年5月妇产科护理技术试题含答案(附解析)

一、单项选择题（每题2分，共50分）

1.正常分娩时，胎头以哪条径线通过产道

A.枕下前囟径

B.枕额径

C.枕颏径

D.双顶径

答案：A

解析：枕下前囟径又称小斜径，胎头俯屈后以此径通过产道，此径线最短，利于胎儿通过产道，故答案选A。枕额径是胎头衔接时的径线；枕颏径是胎头最大径线；双顶径是判断胎儿大小的重要径线。

2.孕妇血容量增加的最高峰是在妊娠

A.22～24周

B.26～28周

C.28～30周

D.32～34周

答案：D

解析：孕妇血容量自妊娠6周开始增加，至妊娠3234周达高峰，约增加40%45%，平均约增加1450ml，维持此水平直至分娩，所以答案为D。

3.产后出血的主要原因是

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘因素

D.凝血功能障碍

答案：A

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%80%。当子宫收缩乏力时，胎盘剥离面血窦不能有效关闭而导致出血，故答案选A。软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍也可导致产后出血，但不是主要原因。

4.某产妇，产后第3天，自觉乳房胀痛，下腹部阵发性疼痛。查乳房胀，无红肿，子宫硬，脐下3指。首先考虑的诊断是

A.乳腺炎

B.乳房胀痛

C.产后宫缩痛

D.子宫复旧不良

答案：C

解析：产后宫缩痛是产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，一般在产后12日出现，持续23日自然消失，多见于经产妇。该产妇产后第3天，下腹部阵发性疼痛，子宫硬，符合产后宫缩痛的表现，乳房无红肿可排除乳腺炎，故答案选C。乳房胀痛为题干描述的乳房情况，不是主要诊断；子宫复旧不良表现为子宫较大且软。

5.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是

A.子宫大小与停经月份不相符

B.胎位不易摸清

C.宫颈抬举痛明显

D.先露高浮

答案：D

解析：前置胎盘时，妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血，由于胎盘占据子宫下段，影响胎先露入盆，故先露高浮，答案选D。前置胎盘时子宫大小与停经月份相符；胎位一般能摸清；宫颈抬举痛明显常见于宫外孕等情况。

6.新生儿Apgar评分的五项依据是

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射

C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

答案：B

解析：新生儿Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法，内容包括心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射五项体征，每项02分，满分10分，故答案选B。

7.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

答案：C

解析：活跃期是指宫口扩张3cm至10cm，初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长，所以答案为C。

8.孕妇自我监护胎儿安危最简单有效的方法是

A.胎动计数

B.计算孕龄

C.测量体重

D.睡眠情况

答案：A

解析：胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内健康的一种重要方法，一般妊娠28周以后，孕妇可自数胎动，正常胎动每小时35次，12小时胎动应不少于10次，胎动异常提示胎儿可能有宫内缺氧等情况，故答案选A。计算孕龄主要用于判断孕周；测量体重可了解孕妇孕期体重增长情况；睡眠情况与胎儿安危无直接关联。

9.某孕妇，妊娠38周，突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心未闻及。最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.先兆子宫破裂

C.胎盘早剥

D.早产

答案：C

解析：胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。该孕妇妊娠38周，突发剧烈腹痛伴少量阴道流血，子宫硬如板状、有压痛，胎位不清、胎心未闻及，符合胎盘早剥的表现，故答案选C。前置胎盘表现为无痛性阴道流血；先兆子宫破裂有子宫病理性缩复环等表现；早产是妊娠满28周至不足37周间分娩。

10.会阴侧切缝合术后护理，哪项是错误的

A.嘱产妇向患侧卧位

B.术后每日用消毒液擦洗外阴

C.伤口肿痛时，用50%硫酸镁湿敷

D.伤口感染应立即拆线扩创引流

答案：A

解析：会阴侧切缝合术后应嘱产妇向健侧卧位，以免恶露流向伤口，影响愈合，故A选项错误。术后每日用消毒液擦洗外阴，保持外阴清洁；伤口肿痛时，可用50%硫酸镁湿敷消肿；伤口感染应立即拆线扩创引流，故B、C、D选项正确。

11.妊娠合