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心房间隔部起搏改善心房之间的电传导改善心房之间的机械延迟抑制房性心律失常1Bailin,JCardiovascElectrophysiol,2001;12;912-9172Schwartzman,HRS2005(accepted)第16页，共43页，星期日，2025年，2月5日高位心房间隔部起搏:P波宽度*Bailin,JCardiovascElectrophysiol,2001;12;912-917第17页，共43页，星期日，2025年，2月5日高位心房间隔部起搏减少AF*Bailin,JCardiovascElectrophysiol,2001;12;912-917第18页，共43页，星期日，2025年，2月5日内容提要传统起搏位点的不足选择部位起搏临床证据选择部位起搏工具和植入第19页，共43页，星期日，2025年，2月5日右房高位间隔右房低位间隔右心耳RVOT间隔心尖选择部位起搏解剖示意图第20页，共43页，星期日，2025年，2月5日传统的选择部位起搏导线通过导丝塑形达到选择部位掌握导丝塑形技巧是关键激素电极降低阈值第21页，共43页，星期日，2025年，2月5日*新型选择部位起搏导线SelectSecure电极最细的双极起搏电极无内腔的电极设计更精确的感知SelectSite鞘管可控弯度鞘管——精确放置右房、右室电极三维塑形鞘管——一步到达选择位点最细的双极电极+灵活的鞘管第22页，共43页，星期日，2025年，2月5日SelectSecure3830植入影像第23页，共43页，星期日，2025年，2月5日SelectSecure电极3830最细的双极起搏电极减少锁骨下挤压减少三尖瓣返流减少囊袋负担外层聚氨酯，更光滑383050765068电缆无内腔电极设计递送性好无需钢丝更坚固的电极体第24页，共43页，星期日，2025年，2月5日SelectSecure电极3830减少锁骨下挤压解剖结构*第一肋锁骨电极体2.01mm1.37mm第25页，共43页，星期日，2025年，2月5日SelectSecure电极3830减少远期电极断裂*StyletleadfractureduetocrushStyletleadfractureduetocrushStyletleadfractureduetocrush3830电极外径0.040”±0.001”电极压迫处的最小平均直径0.046”±0.003”基于产品使用后返回的报告第26页，共43页，星期日，2025年，2月5日SelectSecure电极3830无内腔设计——递送性好复合设计1:1的扭力传递等轴设计没有突起或凹陷*第27页，共43页，星期日，2025年，2月5日SelectSecure电极3830无内腔设计——无需钢丝，更坚固的电极体*383050765068电缆第28页，共43页，星期日，2025年，2月5日SelectSecure电极3830无内腔设计——更坚固的电极体*CableDesignCoilDesign压迫弯曲试验第29页，共43页，星期日，2025年，2月5日SelectSecure电极3830更精确的感知更短端环间距，减少远场R波感知TiN涂层，降低电极极化*美敦力进行的体外极化实验TiN涂层覆盖的阴极头9mmSteinhaus,D.,et.al.,FarFieldRWaveAmplitude:DoesTiptoRingSpacingorLocationMakeaDifference?,NASPEabstractID100431
VanGelder,B.,et.al.,FarFieldRWaveSensing:theRoleoftheInter-ElectrodeDistance,ElectrodeLocation,andVentricularActivation,NASPEabstractID102285第30页，共43页，星期日，2025年，2月5日SelectSecure电极3830至今最可靠的主动固定导线3830，心室电极5年的稳定性为100%，心房电极5年的稳定性为99.7%。*美敦力PerformanceReview第31页，共43页，星期日，2025年，2月5日C31
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