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口腔医院感染标准预防
演讲人：
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目录
CATALOGUE
02
基础防护措施
03
器械处理流程
04
诊疗环境管理
05
职业暴露防护
06
质量监测体系
01
总则与基本要求
01
总则与基本要求
PART
感染防控定义及范围
感染防控定义
口腔医院感染防控是指针对口腔诊疗过程中可能发生的感染采取的预防和控制措施，包括消毒、隔离、无菌操作等。
01
感染防控范围
口腔医院感染防控范围涵盖口腔诊疗全过程，包括患者接诊、治疗、康复等各个环节，以及口腔医疗器械、环境、工作人员的消毒与防护。
02
严格遵守《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，确保感染防控工作有法可依。
国家卫生标准规范
感染防控相关法规
遵循《口腔医院感染管理规范》等卫生行业标准，建立完善的感染防控管理体系，加强对口腔医疗器械、环境、工作人员的消毒与防护。
口腔医院感染管理规范
按照《口腔器械清洗消毒灭菌技术操作规范》等要求，对口腔医疗器械进行清洗、消毒、灭菌，确保医疗器械的卫生安全。
消毒灭菌技术操作规范
一级预防
加强口腔健康宣传教育，提高患者口腔健康意识，减少口腔疾病的发生，从源头上降低感染风险。
三级预防基本原则
二级预防
在口腔诊疗过程中采取严格的消毒、隔离措施，防止病原体在患者与医务人员之间传播，降低感染发生率。
三级预防
对已发生的感染进行及时、有效的治疗和控制，防止感染扩散和蔓延，保护患者和医务人员的健康。同时，加强对感染防控工作的监督和评估，持续改进感染防控措施。
02
基础防护措施
PART
手卫生执行标准
洗手设施
应配备有效、便捷的手卫生设施，包括水池、消毒液、干燥设备等。
01
洗手时机
在接触患者前后、进行无菌操作前、处理污染物后等情况下，均应进行手卫生。
02
洗手方法
遵循六步洗手法，用流动水和肥皂彻底清洗双手，特别注意指尖、指缝、拇指等易忽略部位。
03
个人防护装备使用规范
口罩
防护服
手套
眼部防护
在进行可能产生飞沫或气溶胶的操作时，应佩戴医用外科口罩或更高级别的防护口罩。
根据操作需要，选择合适的手套，如一次性医用手套或双层手套，并在接触患者前后及时更换。
在接触具有传染性的患者或进行高风险操作时，应穿着防护服，如隔离衣、防渗透围裙等。
在可能溅到血液、体液或化学物质的情况下，应佩戴护目镜或面罩。
医疗废物分类管理
废物分类
将医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等，分别收集、储存和处理。
废物收集
使用专用的废物收集容器，并贴上明确的标识和说明，确保废物不与其他物品混放。
废物处理
感染性废物应进行无害化处理，如焚烧、化学消毒等；损伤性废物应放入利器盒中，防止刺伤；药物性和化学性废物应按照相关规定处理，避免污染环境。
废物转运
医疗废物应使用专用转运工具和路线，避免与其他物品交叉运输，确保废物安全、无害地转移到处理地点。
03
器械处理流程
PART
高危器械
首选压力蒸汽灭菌，不具备条件时可采用化学消毒剂浸泡灭菌。
灭菌方法
灭菌标识
灭菌后的器械应标有明确的灭菌标识和有效期。
包括拔牙钳、牙挺、牙科手术刀等进入人体组织的器械，应优先进行灭菌处理。
高危器械灭菌优先级
湿热灭菌技术参数
温度
根据不同器械的材质，选择合适的灭菌温度，通常在121℃~134℃之间。
01
压力
保持适当的压力，以保证蒸汽能够穿透器械，达到灭菌效果。
02
时间
灭菌时间应根据器械的材质和大小进行调整，确保达到灭菌效果。
03
无菌物品储存条件
应干燥、清洁、无污染，最好设有专用无菌储存室。
储存环境
相对湿度应保持在60%以下，避免潮湿导致细菌滋生。
储存湿度
保持在20℃~25℃之间，避免过高或过低的温度影响无菌效果。
储存温度
01
03
02
无菌物品应放置在固定位置，避免相互挤压和接触。
物品摆放
04
04
诊疗环境管理
PART
四区划分标准
口腔诊疗区
包括口腔治疗室、牙椅、口腔检查室等，是口腔治疗的主要场所，需严格控制环境，避免交叉感染。
02
04
03
01
储存区
包括器械储存柜、药品储存柜等，需保持干燥、通风，避免器械和药品受潮、污染。
清洗消毒区
包括清洗池、消毒池、灭菌器等，用于医疗器械的清洗、消毒和灭菌。
办公区
包括医生办公室、护士站等，是口腔医院的管理区域，需保持整洁、有序。
空气消毒
使用紫外线灯、空气净化器等设备对室内空气进行消毒，避免空气污染。
空气物表消毒方法
物表消毒
使用含氯、过氧乙酸等消毒剂对口腔诊疗区、清洗消毒区等区域的台面、地面、墙面等物体表面进行消毒，避免交叉感染。
手卫生
医护人员需遵循手卫生规范，包括洗手、消毒等步骤，避免手部污染。
综合治疗台水路管控
水路清洁
每天诊疗前后，对综合治疗台水路进行清洗、消毒，避免水路污染。
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