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苏大附一护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪种患者适合使用端坐位？

A.腹部手术后患者

B.休克患者

C.支气管哮喘发作患者

D.颅脑手术后患者

答案：C

答案解析：支气管哮喘发作时，患者被迫采取端坐位，可使膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻呼吸困难症状。腹部手术后患者多采取半坐卧位，利于引流，减轻腹部切口张力；休克患者应采取中凹卧位，抬高头胸部利于呼吸，抬高下肢利于静脉回流；颅脑手术后患者一般采取头高足低位，减轻脑水肿。举一反三：不同卧位适用于不同病情，如甲状腺手术后患者采取半坐卧位可减轻颈部切口张力；胎膜早破患者应采取头低足高位防止脐带脱垂。

2.测量血压时，袖带过窄会导致测量值：

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.血压值波动大

答案：B

答案解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，测得的血压值会偏高。袖带过宽，大段血管受阻，测得的血压值会偏低。举一反三：测量血压还有很多影响因素，如测量时肢体位置高于心脏水平，血压值偏低；肢体位置低于心脏水平，血压值偏高。

3.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是：

A.呼吸道阻塞症状

B.循环衰竭症状

C.消化道症状

D.中枢神经系统症状

答案：A

答案解析：青霉素过敏性休克时，最早出现的是呼吸道阻塞症状，由于喉头水肿、支气管痉挛导致呼吸困难。随后可出现循环衰竭症状（面色苍白、脉搏细弱等）、中枢神经系统症状（头晕、眼花等）以及消化道症状（腹痛、腹泻等）。举一反三：对于各类药物过敏反应，要牢记其典型症状和急救措施，如破伤风抗毒素过敏试验阳性时脱敏注射的方法。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于压疮发生的高危人群的是：

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.老年患者

D.水肿患者

答案：ABCD

答案解析：昏迷患者由于意识不清，不能自主变换体位，局部组织长期受压；肥胖患者体重较大，局部压力增加；老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少；水肿患者皮肤抵抗力下降，这些人群都容易发生压疮。举一反三：预防压疮要针对这些高危人群重点护理，如定时翻身、保持皮肤清洁干燥等。

2.下列哪些属于医院内感染的特点？

A.感染对象主要是住院患者

B.病原体来源广泛

C.感染途径以接触传播为主

D.易感人群抵抗力较低

答案：ABCD

答案解析：医院内感染的感染对象主要是住院患者；病原体来源广泛，包括患者自身、医院环境等；感染途径多样，接触传播较为常见；住院患者大多病情较重，抵抗力较低，容易发生感染。举一反三：控制医院内感染要从多方面入手，如加强消毒隔离、规范医护人员操作等。

3.下列关于静脉输液的注意事项正确的是：

A.严格执行无菌操作原则

B.输液过程中要密切观察患者反应

C.注意药物配伍禁忌

D.长期输液者应从远心端小静脉开始穿刺

答案：ABCD

答案解析：静脉输液时严格执行无菌操作可防止感染；密切观察患者反应能及时发现不良反应；注意药物配伍禁忌可避免药物相互作用产生不良后果；长期输液从远心端小静脉开始穿刺可保护血管。举一反三：不同药物的输液速度有不同要求，如甘露醇需快速静脉滴注以达到脱水效果。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.皮下注射时，进针角度为5°。（）

答案：错误

答案解析：皮下注射时，进针角度为30°-40°，5°进针角度适用于皮内注射。举一反三：肌肉注射进针角度为90°，不同注射方法的进针角度要准确记忆。

2.低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过2g。（）

答案：正确

答案解析：低盐饮食适用于心脏病、急慢性肾炎等患者，每日食盐摄入量不超过2g（含钠0.8g）。举一反三：不同饮食要求不同，如无盐低钠饮食，除食物内自然含钠量外，不放食盐烹调，还需控制食物中自然存在的钠含量。

3.体温单40-42℃横线之间应填写患者入院、手术、分娩等时间。（）

答案：正确

答案解析：体温单40-42℃横线之间用红钢笔在相应时间栏内纵行填写患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等时间。举一反三：体温单上不同区域记录不同内容，如在35℃线以下记录大便次数、尿量等。

4.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。（）

答案：正确

答案解析：心肺复苏时，胸外心脏按压部位为胸骨中、下1/3交界处（两乳头连线中点）。举一反三：胸外心脏按压的频率至少100次/分，按压与通气比为30:2。

四、简答题（每题15分，共30分）

1.简述静脉炎的原因、临床表现及护理措施。

答案：

-原因：长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应；也可因在