内科护理实训任务指导书.docxVIP

内科护理实训任务指导书

前言

内科护理实训是连接护理理论与临床实践的关键桥梁，旨在通过系统化、规范化的实践训练，帮助护理学习者将课堂所学的内科疾病知识、护理程序及操作技能融会贯通，培养其独立思考、分析问题和解决问题的能力，树立以患者为中心的整体护理理念，为未来步入临床护理工作岗位奠定坚实基础。本指导书立足于内科临床护理工作的实际需求，结合护理教育的特点，明确实训目标、内容、方法及要求，以期引导学习者高效、有序地完成实训任务。

一、实训目标

（一）知识目标

1.巩固并深化对内科常见疾病（如呼吸系统、循环系统、消化系统、神经系统、内分泌系统等）病因、临床表现、治疗原则及护理要点的理解与记忆。

2.掌握内科常用护理评估方法、护理诊断的提出、护理计划的制定与实施要点。

3.熟悉内科常用诊疗技术、抢救设备的基本原理及护理配合要点。

4.了解内科护理工作中的最新进展及循证护理理念的应用。

（二）技能目标

1.熟练运用护理程序对内科常见病患者进行全面、系统的护理评估，准确收集健康资料。

2.能够根据评估结果，提出主要的护理诊断，并制定切实可行的护理计划。

3.熟练掌握内科常用护理操作技术，如生命体征监测、吸氧、雾化吸入、注射给药、静脉输液、导尿、灌肠、心电图监测、血糖监测等，并能规范操作，确保患者安全。

4.具备对内科常见急症（如心搏骤停、急性呼吸衰竭、上消化道大出血等）的初步判断能力和应急处理配合能力。

5.学会观察患者病情变化，准确记录护理文书。

（三）职业素养与沟通目标

1.树立良好的职业道德情操，尊重患者的权利与隐私，体现人文关怀。

2.培养严谨、细致、认真、负责的工作态度和慎独精神。

3.提升与患者、家属及医护团队成员的有效沟通能力和协作能力。

4.增强主动学习意识、批判性思维能力和创新精神。

二、实训对象与学时安排

（一）实训对象

护理专业学生（根据不同培养层次，如专科、本科等，可适当调整实训内容深度与广度）。

（二）学时安排

根据教学计划及课程大纲具体安排，建议将集中实训与分散见习相结合，确保足够的动手操作时间与临床观察时间。

三、实训场所与用物准备

（一）实训场所

1.校内模拟病房、内科护理实训室。

2.合作医院内科临床科室（如呼吸内科、心血管内科、消化内科、神经内科、内分泌科等）。

（二）用物准备

1.环境准备：模拟病房应具备接近临床的真实环境，包括病床、床单位用物、治疗车、急救车等。

2.基础护理用物：治疗盘、无菌盘、各种注射器、针头、输液器、输血器、消毒用品（碘伏、酒精、棉签等）、无菌手套、各种规格的液体及药品（模拟用）、血压计、听诊器、体温计、血氧饱和度监测仪、心电图机等。

3.专科护理用物：如吸氧装置、雾化吸入器、吸痰用物、胃肠减压装置、灌肠筒、导尿包、血糖监测仪及试纸、心电图图纸等。

4.教学资源：多媒体设备、内科常见疾病病例、护理操作流程图解、评分标准等。

四、核心实训任务与内容

（一）入院护理与评估

1.任务描述：接收新入院患者，进行入院介绍，完成全面的护理评估。

2.实训内容：

*患者入院程序的接待与处理。

*运用沟通技巧进行入院环境、规章制度、主管医护人员介绍。

*系统的护理评估方法：包括一般状况、生命体征、皮肤黏膜、头颈部、胸部（心肺）、腹部、脊柱四肢、神经系统、心理社会状况及既往史、过敏史、用药史等。

*护理病史采集的技巧与要点。

*护理体检的基本方法（视、触、叩、听）在各系统评估中的应用。

*准确记录入院护理评估单。

（二）常见症状护理

1.任务描述：针对内科患者常见的症状，如发热、呼吸困难、咳嗽咳痰、咯血、胸痛、腹痛、腹泻、便秘、恶心呕吐、水肿、意识障碍、抽搐、头痛、眩晕、关节疼痛等，实施护理干预。

2.实训内容：

*识别上述常见症状的临床表现及对患者的影响。

*针对不同症状制定并实施护理措施，如高热患者的物理降温与药物降温护理；呼吸困难患者的体位安置、氧疗护理；咳嗽咳痰患者的有效咳嗽、胸部叩击、体位引流、雾化吸入等护理。

*观察症状缓解情况及病情变化。

（三）常用诊疗技术配合与护理

1.任务描述：配合医生完成内科常用诊疗技术，并提供相应的护理。

2.实训内容：

*各种给药途径的护理：口服给药、皮下注射、肌内注射、静脉注射、静脉输液（含静脉留置针穿刺与维护）、静脉输血的操作规程、注意事项及不良反应的观察与处理。

*氧疗护理：掌握鼻导管吸氧、鼻塞吸氧、面罩吸氧的方法，氧流量的调节，缺氧症状的观察，用氧安全。

*雾化吸入疗法：常用雾化吸入药物的作用，超声雾化、氧气雾化的操作方法及护理。

*导尿与留置导尿管护理：掌握无菌导尿术（