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eicu相关护理业务学习题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.以下关于EICU患者呼吸道管理，错误的是（）

A.保持气道通畅，及时清除呼吸道分泌物

B.气管插管患者气囊压力应保持在25～30cmH?O

C.为预防感染，应尽量减少吸痰次数

D.定期进行气道湿化

答案：C

答案解析：吸痰是保持呼吸道通畅的重要措施，不能为预防感染而减少必要的吸痰次数，应按需吸痰，及时清除呼吸道分泌物，防止痰液堵塞气道引起窒息等严重后果。A选项，保持气道通畅是呼吸道管理的关键；B选项，气管插管患者气囊压力在25～30cmH?O可有效防止漏气和误吸；D选项，定期气道湿化有助于稀释痰液，利于排出。

举一反三：在EICU护理中，不同病情患者吸痰的时机和频率不同。如昏迷患者咳嗽反射较弱，可能需要更频繁评估是否需要吸痰；而清醒患者能自主咳嗽咳痰时，可在患者示意有痰液或听诊有明显痰鸣音时吸痰。

2.EICU患者使用血管活性药物时，最主要的观察指标是（）

A.体温

B.血压

C.心率

D.呼吸

答案：B

答案解析：血管活性药物主要通过调节血管张力来改变血压，所以使用过程中最主要观察指标是血压，根据血压变化调整药物剂量和速度，以维持患者血压稳定在合适水平。A选项体温一般不是使用血管活性药物的主要观察指标；C选项心率会受血管活性药物影响，但不是最关键的；D选项呼吸同样不是使用此类药物的核心观察指标。

举一反三：除了血压，在使用血管活性药物时还需观察患者的皮肤颜色、尿量等。皮肤苍白或发绀可能提示组织灌注不足；尿量减少可能意味着肾脏灌注不良，这些都反映血管活性药物的治疗效果。

3.EICU中对于重症患者进行肠内营养支持时，最适宜的床头抬高角度是（）

A.15°

B.30°～45°

C.60°

D.90°

答案：B

答案解析：床头抬高30°～45°可有效利用重力作用，减少胃内容物反流和误吸的发生风险，同时利于食物在胃肠道内的推进，促进消化吸收。A选项15°抬高角度不够，防反流效果不佳；C选项60°角度较大，患者长时间保持可能会有不适且不利于身体整体稳定性；D选项90°几乎呈垂直状态，不适合长时间维持，也不利于患者舒适和安全。

举一反三：除了床头抬高，在进行肠内营养时还需注意营养液的输注速度、温度等。开始时输注速度要慢，一般从20～30ml/h开始，根据患者耐受情况逐渐增加；营养液温度保持在接近体温为宜，过冷或过热都可能引起胃肠道不适。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.EICU护理工作中，预防患者发生深静脉血栓的措施包括（）

A.早期活动

B.使用弹力袜

C.定期进行下肢血管超声检查

D.给予抗凝药物

E.抬高下肢

答案：ABDE

答案解析：A选项早期活动可促进下肢血液循环，减少血液瘀滞，降低深静脉血栓形成风险；B选项使用弹力袜能通过外部压力促进静脉回流；D选项在医生评估后给予抗凝药物可抑制血液凝固，预防血栓；E选项抬高下肢利于静脉血液回流心脏。C选项定期进行下肢血管超声检查主要是用于监测是否已经形成血栓，而不是预防措施。

举一反三：除了上述措施，对于EICU中不能自主活动的患者，护理人员还可进行被动肢体活动，如关节屈伸等，同样有助于预防深静脉血栓。另外，保持患者充足的水分摄入，避免血液浓缩也对预防血栓有一定意义。

2.EICU中患者发生意外拔管的常见原因有（）

A.患者意识不清

B.约束不当

C.导管固定不牢固

D.护理操作不当

E.患者自行拔除

答案：ABCDE

答案解析：A选项患者意识不清时，可能会无意识地拉扯导管导致意外拔管；B选项约束不当，如约束带过松或约束方式不正确，患者可能挣脱约束而拔管；C选项导管固定不牢固，在患者活动或翻身等情况下容易使导管脱出；D选项护理操作不当，如在进行护理操作时不小心牵拉到导管也可能引起拔管；E选项清醒患者由于对导管不适、心理压力等原因可能自行拔除导管。

举一反三：为预防意外拔管，对于意识不清患者要合理使用约束工具并定期检查约束效果；加强导管固定，采用合适的固定方法和材料；在进行护理操作时动作轻柔，注意保护导管；对于清醒患者要做好心理护理，解释留置导管的必要性，提高患者的依从性。

3.以下属于EICU常用监测设备的有（）

A.多功能心电监护仪

B.有创血压监测仪

C.血气分析仪

D.微量注射泵

E.呼吸机

答案：ABCDE

答案解析：A选项多功能心电监护仪可实时监测患者的心率、心律、血压、血氧饱和度等多项生命体征；B选项有创血压监测仪能连续、准确地测量血压变化；C选项血气分析仪可快速检测血液中的酸碱