护理面试场景模拟题目及答案.docVIP

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护理面试场景模拟题目及答案

单项选择题(每题5分,共3题)

1.患者李某,因车祸致下肢骨折急诊入院,护士在为其进行入院护理评估时,以下哪项属于主观资料()

A.体温37.2℃

B.右下肢肿胀

C.伤口渗血

D.患者主诉疼痛难忍

答案:D

解析:主观资料即患者的主诉,包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。A选项体温是通过体温计测量得到的客观数据;B选项右下肢肿胀是护士通过观察看到的客观表现;C选项伤口渗血也是护士直接观察到的客观情况。只有D选项患者主诉疼痛难忍是患者主观感受到的。

举一反三:主观资料和客观资料的区分在护理评估中很重要。主观资料重点在于患者的感受和表述,比如“我头疼”“我觉得很乏力”等;客观资料则是医护人员通过检查、测量等手段获得的,像血压值、心率数、皮肤破损情况等。

2.无菌操作时,无菌持物钳的使用错误的是()

A.可夹取无菌油纱布

B.保持钳端向下,不可倒转向上

C.到远处夹取物品,应连同容器一起搬移

D.不可夹取未灭菌物品

答案:A

解析:无菌持物钳不能夹取无菌油纱布,因为油纱布会黏附在持物钳上,影响其无菌状态且不易清洁消毒。B选项保持钳端向下防止消毒液倒流污染钳端;C选项到远处夹取物品连同容器一起搬移可保证在移动过程中持物钳始终处于无菌环境;D选项不可夹取未灭菌物品是为了防止污染无菌持物钳。

举一反三:无菌持物钳使用的注意事项较多。除了不能夹取无菌油纱布外,还有使用后应立即放回容器内,不可在空气中暴露过久;干燥保存时应4小时更换一次等。

3.为患者进行静脉输液时,发现溶液不滴,挤压输液管有阻力,松手后无回血,应考虑()

A.针头滑出血管外

B.针头斜面紧贴血管壁

C.针头阻塞

D.压力过低

答案:C

解析:针头阻塞时,挤压输液管有阻力,且松手后无回血。A选项针头滑出血管外,局部会出现肿胀、疼痛,挤压输液管无阻力;B选项针头斜面紧贴血管壁,调整针头位置或变换肢体位置后溶液通常可点滴通畅;D选项压力过低,抬高输液瓶位置后溶液可顺利滴入。

举一反三:判断输液故障原因很关键。除了上述几种情况,还有静脉痉挛,多因患者肢体在低温环境中暴露时间过长或输入的液体温度过低引起,热敷可缓解。

多项选择题(每题5分,共3题)

1.以下属于压疮发生的高危人群的是()

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.老年患者

D.高热患者

E.瘫痪患者

答案:ABCDE

解析:昏迷患者、瘫痪患者自主活动能力丧失,局部长期受压且不能自主变换体位,易发生压疮;肥胖患者皮下脂肪多,承重部位压力大,皮肤易受损;老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少,对压力的耐受性降低;高热患者出汗多,皮肤长期处于潮湿状态,加上抵抗力可能下降,也属于压疮高危人群。

举一反三:预防压疮对于这些高危人群很重要。要定期为患者翻身,保持皮肤清洁干燥,使用减压床垫等。同时,评估患者营养状况,加强营养支持也有助于预防压疮。

2.下列关于氧气吸入的注意事项,正确的是()

A.严格遵守操作规程,注意用氧安全

B.湿化瓶内的水应装满,以达到良好的湿化效果

C.持续鼻导管给氧者,每日更换鼻导管2次以上

D.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至0.5MPa时,即不可再用

E.对未用或已用空的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志

答案:ACDE

解析:湿化瓶内的水一般装1/3-1/2满即可,不能装满,否则水容易进入呼吸道,影响呼吸。A选项遵守操作规程和注意用氧安全是保障患者安全的重要措施;C选项持续鼻导管给氧每日更换鼻导管2次以上可防止细菌滋生;D选项氧气筒内氧气不可用尽,防止再次充气时发生危险;E选项悬挂标志可便于区分,防止误操作。

举一反三:氧气吸入操作细节很多。比如吸氧浓度的调节要根据患者病情而定,慢性阻塞性肺疾病患者一般采用低流量、低浓度持续吸氧等。

3.下列哪些属于医院感染的范畴()

A.患者在医院内获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.出院后发生的与住院期间有关的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

E.探视者在医院内获得的感染

答案:ACDE

解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员、探视者在医院内获得的感染也属于医院感染范畴。

举一反三:预防医院感染是医院工作的重要内容。控制感染源、切断传播途径、保护易感人群是主要的预防措施。比如严格执行消毒隔离制度、加强医务人员手卫生等。

判断题(每题5分,共4题)

1.患者发生青霉素过敏性休克时,应首先采取的措

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