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国家开放大学电大专科《护理学基础》形考任务1试题及答案

1.单项选择题（每题1分，共30分）

1.患者术后第1天，主诉切口疼痛，护士首先应评估

A.疼痛部位?B.疼痛性质?C.疼痛评分?D.疼痛诱因

答案：C

2.为昏迷患者进行口腔护理时，取下的义齿应浸泡于

A.75%乙醇?B.0.9%氯化钠?C.5%碳酸氢钠?D.冷开水

答案：B

3.下列哪项不是压疮发生的外在因素

A.剪切力?B.摩擦力?C.潮湿?D.低蛋白血症

答案：D

4.成人鼻饲时，胃管插入长度的测量方法为

A.前额发际至剑突?B.鼻尖至耳垂再至剑突?C.发际至脐?D.耳垂至胸骨角

答案：B

5.输血前“三查八对”中“三查”不包括

A.查血袋?B.查血液质量?C.查交叉配血单?D.查有效期

答案：C

6.为预防导尿相关感染，下列措施正确的是

A.每日更换集尿袋?B.集尿袋高于耻骨联合?C.消毒液擦拭尿道口每日3次?D.导尿管每2周更换

答案：A

7.患者吸氧时，氧流量4L/min，其吸入氧浓度约为

A.25%?B.29%?C.33%?D.37%

答案：D

8.输液中发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能原因是

A.输液管裂隙?B.针头阻塞?C.针头滑出血管?D.患者静脉痉挛

答案：A

9.下列哪项属于依赖性护理措施

A.协助患者翻身?B.记录24h出入量?C.按医嘱静推西地兰?D.指导患者深呼吸

答案：C

10.测量血压时，袖带下缘应距肘窝

A.1cm?B.2cm?C.3cm?D.4cm

答案：B

11.患者咳出粉红色泡沫痰，提示

A.肺水肿?B.肺栓塞?C.支气管扩张?D.肺癌

答案：A

12.为高热患者行乙醇擦浴，禁忌擦拭部位是

A.颈部?B.腋窝?C.腹股沟?D.胸前区

答案：D

13.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现

A.四肢湿冷?B.潮式呼吸?C.瞳孔散大固定?D.血压升高

答案：D

14.静脉输液时，发现局部疼痛、肿胀，无回血，最可能

A.针头阻塞?B.针头斜面贴壁?C.针头脱出血管?D.静脉炎

答案：C

15.使用热水袋时，水温不宜超过

A.40℃?B.50℃?C.60℃?D.70℃

答案：B

16.下列哪项属于清洁手术

A.胃大部切除?B.阑尾切除?C.疝修补?D.胆囊切除

答案：C

17.患者术后第3天，体温38.2℃，白细胞12×10?/L，考虑

A.吸收热?B.输液反应?C.感染?D.输血反应

答案：C

18.下列哪项不是无菌技术操作原则

A.手臂高于肘部?B.物品取出未用可放回?C.无菌包打开后24h内有效?D.操作时身体与无菌区保持一定距离

答案：B

19.患者主诉“喉咙发紧、皮肤瘙痒”，护士首先考虑

A.低血糖?B.过敏反应?C.心脏神经症?D.哮喘发作

答案：B

20.下列哪项不是特级护理的指征

A.严重创伤?B.器官移植术后?C.大面积烧伤?D.年老体弱生活不能自理

答案：D

21.为预防跌倒，病室地面应做到

A.每日湿拖一次?B.有积水立即擦干?C.铺防滑垫?D.光线柔和

答案：B

22.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的表现

A.全层皮肤缺损?B.可见皮下脂肪?C.可见骨外露?D.可有潜行

答案：C

23.患者输血15min后突发寒战、高热，护士首先

A.报告医生?B.更换输液器?C.停止输血保留静脉通路?D.给予地塞米松

答案：C

24.下列哪项属于主动卧位

A.中凹卧位?B.半坐卧位?C.患者自己翻身侧卧?D.他人安置截石位

答案：C

25.下列哪项不是冷疗禁忌证

A.组织损伤48h内?B.慢性炎症?C.雷诺综合征?D.局部感觉障碍

答案：A

26.患者术后留置胸腔闭式引流，水封瓶长管水柱无波动，提示

A.肺复张良好?B.引流管堵塞?C.肺不张?D.气胸加重

答案：B

27.下列哪项不是濒死期护理重点

A.维持循环?B.减轻疼痛?C.满足心理需要?D.强行喂食

答案：D

28.患者术前禁食的主要目的是

A.减少腹胀?B.防止术中呕吐误吸?C.减少排便?D.降低代谢

答案：B

29.下列哪项不是输血适应证