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2025年事业单位笔试-青海-青海内分泌科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪种激素主要由胰岛β细胞分泌，具有降低血糖的作用？

A．胰高血糖素B．生长激素C．胰岛素D．肾上腺素

【参考答案】C

【解析】胰岛素由胰岛β细胞分泌，是体内唯一能降低血糖的激素，通过促进葡萄糖进入细胞、抑制糖异生等机制调节血糖。其他选项中，胰高血糖素升高血糖，生长激素和肾上腺素也有升糖作用。

2、下列哪项是1型糖尿病的主要发病机制？

A．胰岛素抵抗B．胰岛β细胞自身免疫破坏C．胰高血糖素分泌过多D．肥胖所致代谢紊乱

【参考答案】B

【解析】1型糖尿病是由于自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏。胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要特征，肥胖和代谢综合征与此相关，但非1型病因。

3、Graves病最常见的甲状腺功能状态是？

A．甲状腺功能减退B．甲状腺功能正常C．甲状腺功能亢进D．甲状腺炎

【参考答案】C

【解析】Graves病是自身免疫性甲亢，由TSH受体抗体（TRAb）刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素，表现为心悸、多汗、体重下降等高代谢症状。

4、诊断糖尿病的空腹血糖标准是？

A．≥5.6mmol/LB．≥6.1mmol/LC．≥7.0mmol/LD．≥11.1mmol/L

【参考答案】C

【解析】根据WHO标准，空腹血糖≥7.0mmol/L（至少8小时未进食）可诊断糖尿病，需重复一次确认。≥11.1mmol/L为随机血糖诊断标准。

5、下列哪项是库欣综合征的典型临床表现？

A．满月脸、向心性肥胖B．体重减轻、突眼C．皮肤干燥、怕冷D．低血压、低血糖

【参考答案】A

【解析】库欣综合征因皮质醇过多导致脂肪重新分布，表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖，伴皮肤紫纹、高血压、高血糖等。

6、下列哪种激素由甲状旁腺分泌，调节血钙水平？

A．降钙素B．甲状旁腺激素C．甲状腺素D．促甲状腺激素

【参考答案】B

【解析】甲状旁腺激素（PTH）升高血钙、降低血磷，通过促进骨钙释放、肾小管重吸收钙及活化维生素D实现。降钙素由甲状腺C细胞分泌，起降钙作用。

7、2型糖尿病患者最常见的初始治疗方式是？

A．胰岛素注射B．二甲双胍口服C．磺脲类药物D．GLP-1受体激动剂

【参考答案】B

【解析】二甲双胍为2型糖尿病一线用药，通过抑制肝糖输出、改善胰岛素敏感性降糖，不引起低血糖，且有助于控制体重。

8、下列哪项检查对桥本甲状腺炎最具诊断价值？

A．TSH测定B．甲状腺彩超C．甲状腺核素扫描D．抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）

【参考答案】D

【解析】桥本甲状腺炎为自身免疫性甲状腺炎，TPOAb和TgAb常显著升高，是诊断的关键血清学指标，伴或不伴甲减。

9、糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是？

A．过度运动B．饮食不当C．感染D．药物过敏

【参考答案】C

【解析】感染是最常见诱因，因应激导致胰岛素拮抗激素升高，加重胰岛素缺乏，引发酮体堆积、酸中毒。其他诱因包括漏用胰岛素、创伤等。

10、下列哪项不是甲状腺功能减退的典型表现？

A．怕冷B．体重增加C．心动过速D．皮肤干燥

【参考答案】C

【解析】甲减患者因代谢减慢表现为怕冷、体重增加、皮肤干燥、心动过缓、乏力等。心动过速是甲亢的表现。

11、下列哪种情况可导致继发性高血压并伴有低血钾？

A．原发性醛固酮增多症B．肾小球肾炎C．嗜铬细胞瘤D．库欣综合征

【参考答案】A

【解析】原发性醛固酮增多症因肾上腺分泌过多醛固酮，导致钠水潴留（高血压）和钾排泄增多（低血钾）。库欣综合征也可有类似表现，但醛固酮瘤更典型。

12、关于糖尿病足的预防，下列措施中最重要的是？

A．每日检查足部B．穿紧身袜C．热水泡脚D．自行修剪胼胝

【参考答案】A

【解析】每日检查足部可早期发现伤口、感染或畸形，是预防糖尿病足的关键。应避免热水泡脚（易烫伤）、穿紧身袜（影响循环）及自行处理胼胝。

13、下列哪种激素属于类固醇激素？

A．胰岛素B．甲状腺激素C．皮质醇D．生长激素

【参考答案】C

【解析】皮质醇由肾上腺皮质分泌，属类固醇激素，脂溶性，通过细胞内受体发挥作用。胰岛素、生长激素为蛋白质类，甲状腺激素为氨基酸衍生物。

14、下列哪项是抗利尿激素（ADH）分泌异常综合征（SIADH）的特征？

A．高钠血症、高渗尿B．低钠血症、低渗尿C．低钠血症、高渗尿D．高钠血症、低渗尿

【参考答案】C

【解析】SIADH因ADH过多导致水潴留，血钠降低（低钠血症），尿钠排出增加，尿渗透压高于血渗透压（高渗尿），常见于肺部疾病、脑部病