护理学灌肠考试题目及答案.docVIP

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护理学灌肠考试题目及答案

单项选择题(每题2分,共10题)

1.大量不保留灌肠溶液温度是

A.38-40℃

B.39-41℃

C.40-42℃

D.41-43℃

2.小量不保留灌肠肛管插入深度是

A.7-10cm

B.10-15cm

C.15-20cm

D.20-25cm

3.灌肠时压力宜低的情况是

A.做乙状结肠镜检查前灌肠

B.行子宫切除术前的灌肠

C.高热患者降温灌肠

D.10%水合氯醛灌肠

4.肝昏迷患者禁用的灌肠溶液是

A.等渗盐水

B.肥皂水

C.温开水

D.碳酸氢钠溶液

5.保留灌肠肛管插入深度是

A.7-10cm

B.10-15cm

C.15-20cm

D.20-25cm

6.灌肠过程中患者感觉腹胀,有便意,正确的处理方法是

A.拔出肛管,停止灌肠

B.稍转动肛管,观察流速

C.升高液面高度,快速灌入

D.降低液面高度,嘱患者深呼吸

7.为伤寒患者灌肠时,溶液量不得超过

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

8.清洁灌肠时,首次灌肠的溶液量是

A.500-1000ml

B.1000-1500ml

C.1500-2000ml

D.2000-2500ml

9.肛管排气时,肛管插入直肠深度是

A.7-10cm

B.10-15cm

C.15-18cm

D.18-22cm

10.保留灌肠时,药量一般不超过

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

答案:1.B2.A3.D4.B5.C6.D7.D8.A9.C10.A

多项选择题(每题2分,共10题)

1.大量不保留灌肠的目的包括

A.解除便秘

B.清洁肠道

C.降温

D.治疗肠道感染

2.小量不保留灌肠常用的溶液有

A.“1、2、3”溶液

B.甘油和温开水

C.植物油和温开水

D.0.1%-0.2%肥皂水

3.保留灌肠的适应证有

A.肠道感染

B.镇静催眠

C.高热惊厥

D.肠道手术前准备

4.灌肠的注意事项包括

A.保护患者隐私

B.掌握灌肠液的温度、浓度、流速、压力和液量

C.伤寒患者灌肠时溶液量不得超过500ml

D.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠

5.肛管排气时的注意事项有

A.观察排气情况

B.保留肛管不超过20分钟

C.橡胶管要妥善固定

D.注意患者的心理反应

6.清洁灌肠的目的是

A.彻底清除滞留在结肠中的粪便

B.将肠道内的气体排出

C.为直肠、结肠检查做准备

D.为肠道手术做准备

7.灌肠溶液的温度过高可能导致

A.肠黏膜损伤

B.腹痛

C.腹泻

D.烫伤

8.灌肠溶液的浓度过高可能引起

A.肠黏膜损伤

B.腹痛

C.腹泻

D.脱水

9.为小儿灌肠时,肛管插入深度为

A.4-7cm

B.7-10cm

C.10-12cm

D.12-15cm

10.灌肠过程中患者出现面色苍白、出冷汗,护士应

A.立即停止灌肠

B.通知医生

C.给予患者保暖

D.观察生命体征

答案:1.ABC2.ABC3.AB4.ABCD5.ABCD6.ACD7.ABC8.ABC9.A10.ABCD

判断题(每题2分,共10题)

1.灌肠时患者有便意,应立即拔出肛管。()

2.大量不保留灌肠溶液温度越高越好。()

3.小量不保留灌肠常用于腹部或盆腔手术后患者。()

4.保留灌肠时,肛管应轻轻插入,避免损伤肠黏膜。()

5.灌肠时压力越大,灌肠效果越好。()

6.肝昏迷患者可用肥皂水灌肠。()

7.为伤寒患者灌肠时,溶液量不得超过500ml,压力要低。()

8.肛管排气时,保留肛管时间越长越好。()

9.清洁灌肠应反复多次进行,直到排出液澄清为止。()

10.灌肠溶液的量越多越好。()

答案:1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.×

简答题(总4题,每题5分)

1.简述大量不保留灌肠的注意事项。

答:保护隐私,掌握温度、浓度、流速、压力和液量,伤寒患者溶液量不超500ml,肝昏迷禁用肥皂水,观察患者反应,有异常及时处理。

2.小量不保留灌肠的常用溶液及作用是什么?

答:常用溶液有“1、2、3”溶液、甘油和温开水、植物油和温开水。作用是软化粪便、解除便秘、排除肠道

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