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东莞护理院护士面试题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意（）

A.不可用暴力助其张口

B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C.观察口腔黏膜

D.血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多

答案：D

答案解析：昏迷患者做口腔护理时，血管钳夹紧棉球，每次一个，蘸水不可过多，防止棉球滑落引发窒息以及水分过多引起误吸。A选项不可用暴力助其张口是一般注意事项；B选项擦拭顺序不是特别需要注意的点；C选项观察口腔黏膜是口腔护理都要注意的，但不是昏迷患者特别要关注的。举一反三：对于意识清醒患者做口腔护理时，重点在沟通解释以及按正确顺序擦拭保持口腔清洁等；而昏迷患者重点在防止窒息和误吸等并发症。

2.测量血压时，若袖带过宽可导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.脉压增大

答案：B

答案解析：袖带过宽，使大段血管受压，以致搏动音在到达袖带下缘之前已消失，故测得血压值偏低。若袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高。脉压变化与袖带宽度关系不大。举一反三：测量血压还有很多影响因素，如袖带缠得过松血压偏高，缠得过紧血压偏低；放气速度过快血压偏低，放气速度过慢血压偏高；肢体位置高于心脏水平血压偏低，低于心脏水平血压偏高。

3.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）

A.患者入院时

B.患者出院时

C.患者入院及出院时

D.自患者入院至出院全过程

答案：D

答案解析：护理程序的评估是一个系统地、连续地收集、组织、核实和记录资料的过程，贯穿于从患者入院到出院的全过程。入院时进行初步评估，在住院期间根据病情变化不断进行动态评估，出院时也要评估患者的康复等情况。举一反三：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，每个步骤相互关联，评估为后续步骤提供依据，其他步骤也会反过来影响评估结果，不断循环完善护理方案。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于压疮发生的高危人群的有（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.糖尿病患者

D.老年患者

答案：ABCD

答案解析：昏迷患者自主活动能力丧失，局部长期受压且不能自主更换体位，易发生压疮；肥胖患者体重较大，局部压力增加，皮肤抵抗力相对较低；糖尿病患者血糖高，易导致皮肤营养不良、组织修复能力差，且易并发周围神经病变影响感觉，不能及时感知压力变化；老年患者皮肤松弛、干燥，皮下脂肪减少，皮肤抵抗力下降，都是压疮发生的高危人群。举一反三：除了上述人群，长期卧床、大小便失禁、水肿、使用矫形器械等患者也都是压疮高危人群，在护理工作中要重点关注这些人群，做好压疮预防措施。

2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.合理安排输液顺序

C.注意药物的配伍禁忌

D.加强巡视，观察有无输液反应

答案：ABCD

答案解析：静脉输液必须严格执行无菌操作，防止感染，同时要认真查对患者信息、药物信息等；根据患者病情、药物性质等合理安排输液顺序；注意药物之间的配伍禁忌，防止药物相互作用影响疗效或产生不良反应；输液过程中要加强巡视，及时发现并处理如发热、过敏等输液反应。举一反三：在静脉输液操作中，还有很多细节要注意，如穿刺角度、固定方法、调节滴速等，不同的药物和患者情况在这些方面可能会有不同要求。

3.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：ABCD

答案解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。这些患者都需要护士密切观察病情变化，每小时巡视一次。举一反三：不同护理级别有不同的适用对象和护理要求，二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者，每2小时巡视一次；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者，每3小时巡视一次。

判断题（每题5分，共4题）

1.长期鼻饲患者应每周更换一次胃管，从另一侧鼻孔插入。（）

答案：正确

答案解析：长期鼻饲患者每周更换胃管并从另一侧鼻孔插入，可防止鼻黏膜长期受压，减少局部并发症的发生。举一反三：更换胃管时要注意选择合适的时间，一般在末次鼻饲后拔出，次日晨从另一侧鼻孔插入。同时要注意胃管插入的长度等细节。

2.患者发生青霉素过敏休克时，应首先采取的措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）

答案：错误

答案解析：患者发生青霉素过敏休克时，应首先采取的措施是立即停药，使患者平卧，就地抢救。然后再皮下注射0.1%盐酸肾