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老年人急性心肌梗死的护理老年人急性心肌梗死的护理
学习内容护理诊断护理目标护理措施
学习内容案例介绍患者,女,80岁,既往有冠心病,有间断性的心前区不适,口服硝酸甘油可缓解,今日疼痛次数频繁,遂来院就诊。患者有近五十年的吸烟史,测血压155/90mmHg。问题:应如何为这位老年人护理?
学习内容护理诊断急性疼痛与心肌缺血、缺氧有关活动无耐力与心排血量减少有关恐惧与心肌急性坏死、病情危重有关潜在并发症:心源性休克、心力衰竭、心律失常
学习内容护理目标1.老人疼痛或不适逐渐减轻或消失。2.老人活动力和耐力逐渐增加。3.老人情绪逐渐稳定,能配合治疗。4.未发生并发症,或及时发现并处理已发生的并发症。
学习内容护理措施?(1)休息与活动:急性期12小时卧床休息,保持环境安静。若无并发症,24小时内鼓励老人在床上进行肢体活动。(2)吸氧:急性期可给予鼻导管或面罩吸氧(2-4L/min)。(3)饮食:宜清淡、易消化、低盐、低脂,保证每日必需的热量和营养。一般护理
学习内容护理措施?(1)溶栓治疗:溶栓过程中应密切观察患者神志,注意穿刺部位皮肤黏膜有无出血;溶栓治疗即刻至溶栓后2小时应进行心电监护,以判断溶栓效果并及时发现再灌注心律失常。?(2)介人治疗:老年AMI患者介入治疗的并发症相对较多,应严密观察老人有无心律失常、心肌缺血、心肌梗死等急性并发症的发生。?(3)药物治疗:①洋地黄②镇痛剂③β受体阻滞剂④ACEI⑤抗凝药用药护理
学习内容护理措施?加强与老人的沟通,使其了解疾病的过程,减轻老人对预后的恐惧感,鼓励其积极配合治疗。当老人出现紧张、焦虑或烦躁等不良情绪时,应予以理解并设法进行指导。心理护理
学习内容护理措施健康指导生活指导清淡、低盐、低脂、低胆固醇饮食,控制体重,避免饱餐;戒烟、戒酒,防止便秘;合理安排休息与活动,保持乐观、平和的心态;定期复查等。用药指导制订个性化的康复计划和运动处方,指导患者分阶段进行康复训练;以有度、有序、有恒为原则,较为适宜的运动方式包括有氧步行、慢跑、简化太极拳等。家属指导对家属进行指导,包括帮助患者改变生活方式以及学会家属心肺复苏的技术,以便紧急情况下在家庭实施抢救。
学习小结
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