老年人慢性阻塞性肺病护理指南.pptxVIP

老年人慢性阻塞性肺疾病的护理慢性阻塞性肺疾病患者的护理

学习内容护理诊断护理措施

学习内容案例介绍患者，男性，68岁，吸烟史30年，反复咳嗽、咳痰20余年。近3年活动后心累气喘，冬季咳嗽、咳痰、气喘加重，伴有双下肢水肿。近日因病情再发加重入院，体格检查：?T38.3℃，?P90次/分，?R24次/分，BP130/85mmHg，神志清楚、精神萎靡，呼吸急促，半卧位，口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音减低，可闻及粗湿啰音。

学习内容护理诊断气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关。清理呼吸道无效与分泌物增多、黏稠及无效咳嗽有关。营养失调：低于机体需要量与食欲减低、摄入量减少有关潜在并发症：肺源性心脏病、休克、呼吸性酸中毒、肺性脑病、DIC等。

学习内容护理措施居住环境安静整洁、空气清新，室内温湿度适宜；根据患者的病情选择合适的运动方式，如散步、慢跑、打太极拳等，以改善呼吸功能，病情较重者，以床边活动为主；饮食上给予含高热量、高蛋白、充分维生素的易消化饮食，补充适量的水分。一般护理

学习内容护理措施协助患者翻身、拍背，酌情采用胸部叩击、雾化吸入、体位引流等措施；鼓励患者多饮水，促使痰液稀释易于排出。?保持呼吸道通畅

学习内容护理措施对晚期严重的COPD患者，给予低浓度、低流量持续吸氧。氧疗

学习内容护理措施老年COPD患者常用药物有支气管舒张剂、糖皮质激素、止咳药及祛痰药。用药时注意观察疗效及副作用，用药过程中注意观察心肺功能改善情况，根据监测结果及时调整治疗方案。用药护理

学习内容护理措施保持心情舒畅，调节良好心态，对治疗非常必要；加强与老人的沟通，耐心倾听患者的诉求，与家属共同协作，缓解老人焦虑不安的情绪，鼓励老人积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。心理护理

学习内容健康指导健康指导向悲者及家属讲解老年COPD发生的诱因，尽量不去人多拥挤的公共场所，发生呼吸道感染时及早进行治疗。?生活指导鼓励缓解期患者坚持锻炼，选择合适的运动项目；饮食上选择高热量、高蛋白、高维生素食物，戒烟忌酒。指导患者学会腹式呼吸、缩唇呼吸等。用药指导指导患者遵医嘱按时服药，不可骤然停药和擅自减少药量，告知患者药物的疗效、用法、疗程和副作用，如有不适及时来院就诊。

学习小结