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第十章;;重点内容;第一节冷疗法;(二)治疗作用
1.减轻局部充血和出血
2.减轻疼痛,消除肿胀
3.控制炎症扩散
4.降低体温
5.减少继发性损伤;(三)冷疗方法
1、局部冷疗法
冰袋、冰囊、冷湿敷、冰贴等
目的:降温和预防出血。
;;2.全身冷疗法:
温水或乙醇进行全身擦浴,通过起蒸发和传导作用来增加机体的散热,达到全身降温的目的。常应用于为高热病人降温。
;(四)适应症
1.疼痛和痉挛
2.各种创伤急性期
3.神经系统疾病
4.各种急性炎症
5.末梢血管疾病
6.内脏出血
7.烧伤的急救治疗
8.局限性急性皮炎及搔痒症等。
9.其他
;(五)禁用冷疗的部位
枕后、耳廓、阴囊处
心前区
腹部
足底
;第二节冷冻疗法;(二)治疗作用
1.对组织细胞的作用用于治疗表浅肿瘤。
2.对神经系统的作用有解痉、镇痛、麻醉等作用。
3.对皮肤的作用
4.对免疫功能的影响可形成特异的抗原物质,使机体产生相应的免疫反应。
;(三)治疗方法
1.接触冷冻法是临床最常用的一种冷冻方法,有棉签法和冷冻探头接触法两种。
2.插入冷冻法
3.倾注冷冻法
4.喷射冷冻法
5.浸泡法
6.综合法
;(三)适应症
1.皮肤疾病
2.妇科疾病
3.五官疾病
4.外科疾病
;(二)禁忌证
雷诺病、严重的寒冷性荨麻疹、冷球蛋白血症、冷纤维蛋白血症、严重冻疮、严重糖尿病患者以及年老、幼儿、体弱等对冷冻治疗不耐受者。
;疑难知识点;常考知识点;应用举例:
患者,女,38岁。左侧肘关节撞伤3月余,皮肤无破损,局部疼痛,关节活动受限。诊断为左侧肘关节挫伤。给予微波治疗后,出现左肘皮肤瘙痒,继而出现密集分布的米粒大小的红色丘疹,不融合,丘疹顶部有乳白色脓点,边界清楚,无渗出物。皮肤科诊断为毛囊炎。请拟定治疗方案。
;思路解析:
本例为左肘关节挫伤患者,急性期过后行微波治疗。现患者出现毛囊炎,属于炎症急性期,可配合冷敷法进行辅助治疗。使用冷敷法时,可用碎冰块灌入冰袋内,局部外敷,每次15~20分钟。并配合外涂莫匹罗星软膏或5%新霉素软膏,必要时使用敏感抗生素治疗。
;冷疗法;冷??疗法
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