2025年护师资格考试全真模拟试题相关专业知识及答案.docxVIP

2025年护师资格考试全真模拟试题相关专业知识及答案

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.患者，男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。护士给予氧疗时应选择

A.高流量吸氧（6-8L/min）

B.低流量低浓度持续吸氧（1-2L/min）

C.高压氧舱治疗

D.间断高浓度吸氧（4-5L/min）

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度吸氧，会解除低氧对呼吸的刺激，导致呼吸抑制，加重CO?潴留。因此应采用低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。

2.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素285μmol/L，最可能的诊断是

A.生理性黄疸

B.母乳性黄疸

C.新生儿溶血病

D.新生儿败血症

答案：C

解析：生理性黄疸多在出生后2-3天出现，4-5天达高峰；母乳性黄疸常在出生后1周出现；新生儿败血症引起的黄疸多在出生后3天以后出现且进展快。出生后24小时内出现黄疸（早发性）且胆红素221μmol/L（足月儿），应首先考虑新生儿溶血病（如ABO或Rh血型不合）。

3.患者，女，45岁，因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺大部切除术，术后6小时出现声音嘶哑，饮水呛咳。最可能的原因是

A.喉上神经损伤

B.喉返神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D.切口内血肿压迫

答案：A

解析：喉上神经外支损伤可引起环甲肌瘫痪，导致声带松弛、音调降低；内支损伤则使喉部黏膜感觉丧失，进食（尤其饮水）时易发生误咽、呛咳。喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑或失音；甲状旁腺损伤会导致低钙抽搐；切口血肿压迫多表现为呼吸困难、颈部肿胀。

4.患者，男，56岁，诊断为“2型糖尿病”，空腹血糖8.6mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，医嘱予胰岛素皮下注射。护士指导患者注射胰岛素时，错误的是

A.腹部注射吸收最快

B.注射部位轮换间隔至少2cm

C.胰岛素应冷藏保存（2-8℃）

D.预混胰岛素注射前无需摇匀

答案：D

解析：预混胰岛素（如30R、50R）是短效与中效胰岛素的混合制剂，注射前需充分摇匀，使药液均匀，避免因药物分布不均导致血糖控制不稳。其他选项均为正确操作：腹部注射吸收最快（较上臂、大腿、臀部快）；注射部位轮换可避免局部脂肪萎缩或增生；未开封的胰岛素需冷藏（2-8℃），已开封的可室温（25℃）保存4周。

5.患者，女，32岁，孕36周，血压165/110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（+++），主诉头痛、视物模糊。首要的护理措施是

A.左侧卧位休息

B.遵医嘱静脉滴注硫酸镁

C.测量24小时尿蛋白定量

D.做好剖宫产术前准备

答案：B

解析：该患者为重度子痫前期（血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h，伴头痛、视物模糊等自觉症状），首要治疗是控制抽搐、预防子痫及并发症。硫酸镁是预防和控制子痫的首选药物，可抑制神经肌肉接头乙酰胆碱释放，缓解血管痉挛。左侧卧位休息为基础护理措施，但非首要；测量尿蛋白为辅助检查；剖宫产为终止妊娠的方式，需在病情稳定后评估。

6.患者，男，72岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜阑尾切除术，术后第1天诉腹胀明显。最主要的原因是

A.麻醉后肠麻痹

B.低钾血症

C.术后活动少

D.腹腔感染

答案：A

解析：腹部手术后腹胀主要因麻醉抑制胃肠蠕动（肠麻痹），导致肠腔内积气、积液。术后早期（24-48小时）腹胀多为麻醉反应，随着肠蠕动恢复（肛门排气后）可缓解。低钾血症、活动少可加重腹胀，但非最主要原因；腹腔感染多发生在术后3天以后，表现为发热、腹痛加剧。

7.患儿，男，8个月，因“腹泻伴呕吐3天”入院，大便10余次/日，蛋花汤样，无脓血，尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝凹陷，四肢稍凉，血清钠135mmol/L。该患儿脱水程度及性质为

A.轻度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.中度低渗性脱水

答案：B

解析：脱水程度判断：轻度脱水（失水量占体重3%-5%）：精神稍差，皮肤稍干燥，前囟、眼窝稍凹陷，尿量稍减少；中度脱水（5%-10%）：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，尿量明显减少，四肢稍凉；重度脱水（10%）：意识模糊，皮肤发灰、弹性极差，前囟、眼窝深度凹陷，尿量极少或无尿，四肢厥冷。血清钠130-150mmol