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ICU鼻空肠管操作准入考试

您的姓名：

1.插鼻空肠管时先引导钢丝插入管道，再测量胃的刻度做第一标记，以此为起点在（）cm处做第二标记。（）

A20

B30

C40

D50

2.抽胃液或听气过水声判断鼻空肠管在胃内后，协助患者取（）

A右侧卧位

B左侧卧位

C半坐卧位

D平卧位

3.留置鼻空肠管前需用（）浸泡螺旋鼻肠管。（）

A75%酒精

B无菌生理盐水

C温水

D石蜡油

4.为预防堵管，在持续营养泵输注期间，每隔（）脉冲冲管一次。（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

5.肠内营养治疗的途径不包括（）（）

A经鼻胃管

B经鼻空肠置管

C胃造口螺旋形空肠管

D经中心静脉置管

6.（）是胰腺炎、胃瘫或严重胃食管返流疾病以及持续胃潴留和存在误吸风险患者的选择（）

A小肠营养

B胃内喂养

C口服喂养

D肠外营养

7.螺旋形鼻肠管的前端螺旋作用是什么。（）

A锚定在小肠和自行通过幽门

B美观

C方便输注

D计算长度

8.判断鼻肠管置管位置的金标准是。（）

A腹平片

B超声

C回抽液体

DPH值

9.留置鼻肠管前需禁饮食（）小时。（）

A.4-6

B.8

C.10

D.12

10.留置鼻空肠管前（）使用胃动力药。（）

A5-10min

B10-15min

C15-30min

D30-60min

11.引起鼻空肠管堵塞的原因有哪些（）

A营养液颗粒过大，滴注速度慢

B营养液浓度过高或匀浆未完全打碎

C药物未充分磨碎浸泡

D药物与营养液配伍不当形成凝块

E每次管饲后冲管不充分

12.下列哪些属于留置鼻空肠管的禁忌症（）

A肠坏死、肠缺血

B肠梗阻

C肠穿孔

D严重腹胀或腹泻间隙综合征

E严重腹胀、腹泻，经一般处理无法改善的患者

13.鼻空肠管的适应症（）

A需短期肠内营养但有误吸高风险者（昏迷病人、脑外科病人）

B胃动力障碍，对促动力药无反应

C急性重症胰腺炎

D气管食管瘘

E有胃肠吻合口手术，防止吻合口瘘

14.鼻空肠营养管堵管后处理:可用注射器回抽或反复低压冲洗，一般选用（）等冲洗液效果较好（）

A碳酸氢钠溶液

B可乐饮料

C灭菌注射用水

D生理盐水

15.鼻空肠置管前评估包括（）（）

A病情、意识、合作程度

B了解近期有无胃肠道手术史

C观察鼻腔粘膜有无肿胀、炎症，有无鼻中隔偏曲及鼻息肉

D评价腹胀程度

16.鼻空肠管插入胃内后根据体重注入气体（10ml/kg，最多不超过500ml，一般在200-300ml）。（）

A.对

B.错

17.确定鼻肠管管端的位置，经鼻空肠管快速注入20ml空气，听诊左肋腹闻及气过水声时，提示管端位于十二指肠远端或空肠上段。（）

A.对

B.错

18.验证鼻肠管管端在空肠内的方法有回抽液测定法，当回抽液PH7提示肠液，PH5为胃液。（）

A.对

B.错

19.误吸是肠内营养最为严重的并发症（）

A.对

B.错

20.为预防返流、误吸，管饲前洗净痰液，管饲后30分钟内尽量不要吸痰。（）

A.对

B.错

21.螺旋鼻肠管置入胃内后，向胃内注气的目的是促进幽门扩张。（）

A.对

B.错

22.留置鼻空肠螺旋管用物准备包括:治疗盘、治疗巾、胶带、空针、棉签、听诊器、石蜡油棉球等（）

A.对

B.错

23.判断鼻肠管是否过幽门可通过回抽空气法，如果回抽量小于20ml，提示已过幽门进入小肠。（）

A.对

B.错

24.确认鼻肠管置入合适位置后，注入20ml生理盐水，迅速拔除导丝。（）

A.对

B.错

25.肠内营养应注意:容量由少到多，浓度由低到高，速度由慢到快，温度38-40度（）

A.对

B.错