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第三章康复医学评定
郭丽云
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康复评定内容:
□运动功能评定
肌张力评定
肌力评定
关节活动度评定
步态分析
平衡与协调功能评定
□感觉功能评定
□心肺功能评定
□语言功能评定
□呑咽障碍评定
□心理与认知功能评定
一、肌张力评定
(一）定义
肌张力(muscletone)是指人体在安静休息
的情况下，肌肉保持一定紧张状态的能力。即
肌肉组织在松弛状态下的絷张度。
必要的肌张力是維持肢体位置，支撑体重所必
是保证肢体运动制控能力空间位置
需的;，，
进行各种复杂运动所必要的条件。
(二）肌张力分类
■根据患者肌张力与正常肌张力水平的比较，可将肌张力异常分为:
■正常肌张力：
被动活动肢体时，没有阻力突然增
高或降低的感觉
o肌张力过强：
肌张力高于正常静息水平。
o肌张力过低：
肌张力低于正常静息水平。
o：
肌张力障碍肌张力损害或障碍。
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(三）肌张力的检查方法
□病史
□视诊
□触诊
□反射
□被动运动
□摆动检查
□其他检查方法
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被动运动检查肌张力
.
1要求患者尽量放松，由评定者支持和移动肢
体。
2.所有的运动均应予以评定，且特别要注意在
初始视诊时被确定为有问题的部位D
3.评定者应保持固定形式和持续的徒手接触，
并以恒定的速度移动患者肢体。
4.在评定过程中，评定者应熟悉正常反应的范
围。
5.如偏瘫）时与非
在局部或单侧功能障碍（，
受累侧肢体进行比较。
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(四）肌张力的评价标准%
正常肌张力的特征
1,具有完全抵抗肢体重力和外来阻力的运动能
力。
2.将肢体被动地置于空间某一位置时，具有保
持该姿势不变的能力o
3.能够維持原动肌和拮抗肌之间的平衡。
4.具有随意使肢体由固定到运动和在运动过程
中转换
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