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护理学重点复习资料汇编

前言

护理学是一门融合自然科学与社会科学的综合性应用学科，其核心在于为服务对象提供全面、系统、优质的照护，促进健康、预防疾病、恢复健康并减轻痛苦。本汇编旨在梳理护理学核心知识点，为学习者提供一份条理清晰、重点突出的复习资料，助力夯实专业基础，提升实践能力。请注意，本资料为重点概要，建议结合教材及临床实践进行深入学习。

第一章护理程序

护理程序是护理工作的核心方法论，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。

1.1护理程序的基本步骤

*评估（Assessment）：是护理程序的起点。通过收集、整理、分析服务对象的生理、心理、社会文化及精神等方面的资料，明确其健康状况和需求。评估贯穿于护理全过程。

*资料类型：主观资料（服务对象的主诉）、客观资料（护士通过观察、体检或借助仪器获得的数据）。

*收集方法：问诊、体格检查、查阅病历、观察、交谈等。

*诊断（Diagnosis）：在评估基础上，对服务对象的健康问题（现存的或潜在的）及其相关因素（或危险因素）作出判断。

*组成：由名称、定义、诊断依据、相关因素（或危险因素）四部分组成。

*类型：现存性护理诊断、危险性护理诊断、健康促进性护理诊断。

*计划（Planning）：针对护理诊断制定具体的护理目标和相应的护理措施。

*护理目标：是期望服务对象在接受护理后达到的健康状态。应具有Specific（具体的）、Measurable（可测量的）、Achievable（可实现的）、Realistic（相关的）、Time-bound（有时限的）的特点。

*护理措施：分为依赖性措施（遵医嘱执行）、独立性措施（护士自主决定）、协作性措施（与其他医护人员合作完成）。

*实施（Implementation）：将护理计划付诸实践的过程。

*步骤：准备、执行、记录。

*原则：个体化、安全、科学、整体、协作。

*评价（Evaluation）：对照护理目标，检查护理措施的执行效果，判断目标是否达成。

*结果：目标完全达成、部分达成或未达成。根据评价结果，调整护理计划。

1.2护理程序的特性

*系统性、动态性、互动性、反馈性、普遍性。

第二章人的基本需要

理解并满足人的基本需要是护理工作的出发点。

2.1马斯洛的需要层次理论

*生理需要：最基本、最低层次的需要，如空气、水、食物、睡眠、排泄、体温维持等。

*安全需要：包括生理安全和心理安全，如人身安全、避免疾病、生活稳定等。

*爱与归属的需要：渴望得到家庭、朋友、群体的接纳、关爱、支持和理解。

*自尊的需要：包括自尊（自我尊重、自我价值感）和他尊（他人的尊重和认可）。

*自我实现的需要：个体追求潜能发挥、实现理想、达到个人成长顶峰的需要，是最高层次的需要。

2.2需要层次理论在护理中的应用

*帮助护士识别服务对象未满足的需要，作为护理计划的依据。

*帮助护士理解服务对象行为的动机。

*指导护士按需要的轻重缓急顺序提供护理。

第三章常见病症的护理

3.1循环系统常见病症护理

*高血压：

*病因与危险因素：遗传、年龄、不良生活方式（高盐饮食、肥胖、缺乏运动、饮酒、精神紧张）等。

*临床表现：早期可无症状，部分有头晕、头痛、颈项板紧等；血压持续升高可损害靶器官（心、脑、肾、眼底）。

*护理要点：

*监测血压，观察病情变化。

*饮食护理：低盐、低脂、低胆固醇饮食，控制总热量，戒烟限酒。

*用药护理：遵医嘱准确给药，观察疗效及不良反应。

*心理护理：缓解焦虑，保持情绪稳定。

*健康教育：指导自我监测血压、坚持用药、合理膳食、适量运动、定期复查。

*心力衰竭：

*临床表现：左心衰竭以肺循环淤血和心排血量降低为主，表现为呼吸困难（劳力性、夜间阵发性、端坐呼吸）、咳嗽咳痰（粉红色泡沫痰）、乏力等；右心衰竭以体循环淤血为主，表现为下肢水肿、颈静脉怒张、肝大、腹水等。

*护理要点：

*休息与体位：根据心功能分级决定活动量，严重者卧床休息，取半卧位或端坐位。

*吸氧：根据缺氧程度调节氧流量。

*饮食护理：低盐饮食，少量多餐，控制液体入量。

*用药护理：利尿剂（注意电解质）、洋地黄类药物（注意中毒反应）、血管扩张剂等。

*病情监测：生命体征、心率心律、尿量、水肿情况、呼吸困难程度等。

3.2呼吸系统常见病症护理

*肺炎：

*临床表现：发热、咳嗽、咳痰（脓性或血性）、胸痛、呼吸困难，严重者可有休克、意识障碍。

*护理要点：

*环境与休