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医疗废物规范分类与处理操作手册

前言

医疗废物的规范分类与处理，是医疗机构日常运营中不可或缺的关键环节，直接关系到医护人员、患者及公众的健康安全，也对生态环境有着深远影响。本手册旨在提供一套系统、实用的操作指引，帮助相关从业人员准确掌握医疗废物的分类标准、处理流程及安全防护要点，确保医疗废物从产生到最终处置的全过程均符合国家法律法规及行业规范要求，最大限度降低潜在风险。

一、医疗废物的定义与分类依据

1.1医疗废物的定义

医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

1.2分类依据

本手册的分类方法严格遵循国家颁布的《医疗废物分类目录》及相关法规标准，将医疗废物分为以下五大类：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物。

二、医疗废物的具体分类

2.1感染性废物

2.1.1定义

携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

2.1.2常见组成成分及常见物品举例

*被病人血液、体液、排泄物污染的物品：如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被污染的物品。

*医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。

*病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。

*各种废弃的医学标本。

*废弃的血液、血清。

*使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械（如注射器、输液器、针头、缝合针等，此类物品若带有针头则应先按损伤性废物处理）。

2.1.3分类注意事项

此类废物需特别注意与生活垃圾的区分，任何被明确污染或疑似污染的医疗用品，均不应混入生活垃圾。

2.2病理性废物

2.2.1定义

诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。

2.2.2常见组成成分及常见物品举例

*手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

*医学实验动物的组织、尸体。

*病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。

2.2.3分类注意事项

病理性废物应单独存放，妥善保管，避免流失，处理需符合特定的生物安全要求。

2.3损伤性废物

2.3.1定义

能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

2.3.2常见组成成分及常见物品举例

*废弃的金属类锐器：如针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针、手术刀、剪刀等。

*废弃的玻璃类锐器：如安瓿瓶、破碎的体温计、载玻片、盖玻片等。

*其他材质的锐器。

2.3.3分类注意事项

所有锐器在丢弃前，应确保其尖端被安全包裹或置于防刺穿、防渗漏的专用锐器盒内，严禁将未经处理的锐器随意丢弃或混入其他类别废物。

2.4药物性废物

2.4.1定义

过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

2.4.2常见组成成分及常见物品举例

*废弃的一般性药品：如抗生素、非处方类药品等。

*废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物：包括抗癌药物、免疫抑制剂等。

*废弃的疫苗、血液制品等。

2.4.3分类注意事项

药物性废物应尽量保持原包装，标签清晰。对于少量药物残留的空安瓿或药瓶，若已被污染，应按感染性废物处理。

2.5化学性废物

2.5.1定义

具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

2.5.2常见组成成分及常见物品举例

*医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

*废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

*废弃的汞血压计、汞温度计（若破碎，汞珠需特殊处理，容器按损伤性废物，汞及吸附材料按化学性废物）。

2.5.3分类注意事项

化学性废物需根据其化学性质进行分类收集和存放，避免不同性质的化学废物混合发生反应，造成危险。对于含汞类废物，应有专门的收集处理流程。

三、医疗废物处理操作流程

3.1收集

3.1.1收集原则

医疗废物应在产生地点即进行分类收集，放入对应的专用收集容器中。收集过程中应避免扬散、流失、渗漏和混入其他废物。

3.1.2容器要求

*专用收集容器应具有防渗漏、防刺穿、密闭性好的特点，并易于清洁和消毒。

*容器外表面应根据所装废物类别，粘贴符合规定的警示标识和标签。

*锐器盒应为一次性使用，或可重复使用但需严格消毒，一旦装满至3/4左右，应立即封闭。

3.2包装

3.2.1包装材料

医疗废物应使用双层专用黄色医疗废物包装袋或容器进行包装。感染性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物通常使用包装袋，损伤性废物必须使用专用锐器盒。

3.2.2包装要求

*包装袋应坚韧耐用，能够承受正常处置过程中的各种外力。

*盛装医疗废物后，应立即进行封口，确保严密无渗漏。封口处应系紧或采用热合等方式密封。

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