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2025年住院医师规培-云南-云南住院医师规培(中医)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、下列哪项是桂枝汤证的典型脉象?

A.浮紧脉

B.浮缓脉

C.沉迟脉

D.弦细脉

【参考答案】B

【解析】桂枝汤主治外感风寒表虚证,其病机为营卫不和。浮脉主表,缓脉主虚,故浮缓脉为桂枝汤证典型脉象。浮紧脉见于麻黄汤证(表实证),沉迟脉多属里寒,弦细脉常见于肝郁或阴虚。本题考查对经典方剂主证脉象的掌握,属中医经典考点。

2、下列哪项不属于“六淫”致病的共同特点?

A.外感性

B.季节性

C.传染性

D.地域性

【参考答案】C

【解析】六淫指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪,其共同特点包括外感性、季节性、地域性、相兼性及转化性。传染性是疫疠之气的特征,非六淫共有。本题考查基础理论中病因学内容,需区分六淫与疠气特性,避免概念混淆。

3、具有“主升清”功能的脏腑是?

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

【参考答案】C

【解析】脾主升清,指脾将水谷精微上输心肺头目,维持机体生理功能。若脾失升清,可见头晕、泄泻等症。心主血脉,肝主疏泄,肺主宣发肃降。本题考查五脏生理功能,属中医基础理论高频考点。

4、下列哪味药孕妇慎用?

A.甘草

B.黄芩

C.当归

D.桃仁

【参考答案】D

【解析】桃仁活血祛瘀力强,可促进子宫收缩,孕妇使用有堕胎风险,故属慎用或忌用范畴。甘草补中益气,黄芩清热安胎,当归补血活血,均为妊娠常用药。本题考查中药妊娠禁忌,强调临床用药安全。

5、“见肝之病,知肝传脾”体现的治则是?

A.扶正祛邪

B.标本兼治

C.未病先防

D.既病防变

【参考答案】D

【解析】此语出自《金匮要略》,强调疾病传变规律。肝病易乘脾,故治疗时应调脾以防传变,体现“既病防变”思想。未病先防指病前预防,标本兼治与扶正祛邪为治疗原则,但不贴合此语语境。

6、下列哪项是阳虚证的典型表现?

A.五心烦热

B.盗汗

C.畏寒肢冷

D.舌红少苔

【参考答案】C

【解析】阳虚则寒,故见畏寒肢冷、面色?白、舌淡胖、脉沉迟等虚寒表现。五心烦热、盗汗、舌红少苔为阴虚内热之象。本题考查八纲辨证中阴阳虚证的鉴别,为临床辨证基础。

7、下列哪项不属于奇经八脉?

A.冲脉

B.带脉

C.阳维脉

D.手少阴经

【参考答案】D

【解析】奇经八脉包括督、任、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷。手少阴经属十二正经之一,非奇经。本题考查经络系统基本组成,需明确正经与奇经的区别。

8、治疗湿热下注带下,首选方剂是?

A.完带汤

B.龙胆泻肝汤

C.四妙丸

D.止带方

【参考答案】D

【解析】止带方清热利湿、解毒止带,专治湿热下注之带下病。完带汤主治脾虚湿盛带下,龙胆泻肝汤用于肝胆湿热,四妙丸虽可清下焦湿热,但非专治带下首选。本题考查妇科常见病辨证论治。

9、下列哪项是肺主“通调水道”功能的基础?

A.肺主气

B.肺主宣发肃降

C.肺朝百脉

D.肺主治节

【参考答案】B

【解析】肺通过宣发将津液布散体表,肃降使津液下输膀胱,从而调节水液代谢,故称“通调水道”。此功能依赖于肺的宣发与肃降。其他选项虽为肺之功能,但不直接关联水道调节。

10、下列哪项不是气的功能?

A.推动作用

B.温煦作用

C.固摄作用

D.生血作用

【参考答案】D

【解析】气的功能包括推动、温煦、防御、固摄、气化。生血主要由营气与脾胃化生水谷精微完成,气可化生血液,但“生血”非气的直接功能表述。本题考查气的基本功能,需准确掌握定义。

11、下列哪味药具有“引火归元”作用?

A.黄连

B.肉桂

C.知母

D.石膏

【参考答案】B

【解析】肉桂性热,能补火助阳、引火归元,用于治疗虚阳上浮之面赤、咽痛等。黄连、知母、石膏皆为清热药,用于实热或阴虚火旺,无引火归元之效。本题考查中药特殊功效,常见于阴阳格拒证治。

12、下列哪项是脾在志为?

A.喜

B.怒

C.思

D.恐

【参考答案】C

【解析】五脏五志对应为:心在志为喜,肝在志为怒,脾在志为思,肺在志为忧,肾在志为恐。思虑过度易伤脾,导致食欲不振、腹胀便溏。本题考查五脏与情志关系,属基础理论内容。

13、下列哪项是血瘀证的典型舌象?

A.舌淡白

B.舌红绛

C.舌青紫有瘀斑

D.舌苔黄腻

【参考答案】C

【解析】血瘀证见舌色青紫或有瘀点瘀斑,脉多涩或结代。舌淡白主气血虚,舌红绛主热入营血,舌苔黄腻为湿热内蕴。本题考查望诊技能,为辨证重要依据。

14、下列哪项不属于“风邪”的致病特点?

A.易袭阳位

B.善行数变

C.主动

D.伤津耗气

【参考答案】D

【解析】风为阳邪,易袭头面等阳位;其性善行数变,病位游走;“风胜则动”,故可致抽搐、震颤。伤津耗气为燥邪或火邪特性,非风邪所独有。本题考查六淫致病特点,需准确区分。

15、下列哪项是六腑的共同生理特点是

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