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2025年肛肠科三基试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.以下哪种疾病不属于常见的肛肠疾病（）

A.痔疮

B.肛裂

C.胃溃疡

D.肛瘘

答案：C。胃溃疡是发生在胃黏膜的溃疡性疾病，不属于肛肠疾病范畴，而痔疮、肛裂、肛瘘均是常见肛肠疾病。

2.内痔的主要临床表现是（）

A.疼痛

B.便血

C.脱出

D.瘙痒

答案：B。内痔早期主要症状是便血，一般无疼痛，随着病情发展可出现脱出等表现，瘙痒不是内痔主要临床表现。

3.肛裂的典型症状是（）

A.便血、疼痛、便秘

B.便血、脱出、疼痛

C.疼痛、瘙痒、便血

D.脱出、瘙痒、便秘

答案：A。肛裂患者排便时会因粪便刺激裂口引起疼痛，同时常有便血，由于惧怕疼痛患者常不愿排便，导致便秘，而脱出和瘙痒不是肛裂典型症状。

4.肛瘘的主要病因是（）

A.肛周脓肿破溃或切开后引流不畅

B.便秘

C.腹泻

D.久坐

答案：A。肛周脓肿自行破溃或切开引流后，若引流不畅，容易形成肛瘘，便秘、腹泻、久坐是肛肠疾病的诱发因素，但不是肛瘘主要病因。

5.直肠指诊时，可触及索条状硬结，伴有轻度压痛，可能是（）

A.内痔

B.肛裂

C.肛瘘

D.直肠息肉

答案：C。肛瘘在直肠指诊时可触及由外口通向肛门内的条索状硬结，有轻度压痛；内痔一般柔软，直肠指诊不易触及；肛裂主要通过视诊诊断；直肠息肉多可触及柔软肿物。

6.以下哪种检查方法是诊断直肠癌的重要方法（）

A.直肠指诊

B.肛门镜检查

C.结肠镜检查

D.钡剂灌肠检查

答案：A。直肠指诊简单易行，可发现距肛门7-8cm之内的直肠癌，约70%的直肠癌可通过直肠指诊被发现，是诊断直肠癌的重要方法，其他检查方法也有重要作用，但直肠指诊更具初筛意义。

7.内痔分度中，Ⅱ度内痔的特点是（）

A.便时带血、滴血或喷射状出血，无痔脱出

B.常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行还纳

C.偶有便血，痔脱出不能自行还纳，需用手推回

D.偶有便血，痔脱出不能还纳或还纳后又脱出

答案：B。A选项为Ⅰ度内痔特点；C选项为Ⅲ度内痔特点；D选项为Ⅳ度内痔特点。

8.下列关于肛周脓肿的描述，错误的是（）

A.主要症状是肛周持续性疼痛，行动不便，坐卧不安

B.常伴有发热、寒战等全身症状

C.脓肿自行破溃后，疼痛可缓解

D.肛周脓肿不会发展为肛瘘

答案：D。肛周脓肿自行破溃或切开引流后，约90%会形成肛瘘，A、B、C选项描述均正确。

9.直肠息肉最主要的临床表现是（）

A.便血

B.腹痛

C.腹泻

D.便秘

答案：A。直肠息肉多以便血为主要表现，一般为无痛性便血，腹痛、腹泻、便秘不是直肠息肉主要临床表现。

10.下列哪种药物常用于治疗痔疮引起的便血（）

A.抗生素

B.止血药

C.泻药

D.抗组胺药

答案：B。痔疮便血时，使用止血药可起到止血作用，抗生素用于抗感染，泻药用于改善便秘，抗组胺药用于抗过敏，均不是治疗痔疮便血的主要药物。

11.肛门坐浴的水温一般为（）

A.20-30℃

B.30-40℃

C.40-50℃

D.50-60℃

答案：C。肛门坐浴水温一般为40-50℃，这个温度既能起到清洁和促进血液循环的作用，又不会烫伤皮肤。

12.以下哪种手术方式是治疗肛瘘的经典手术（）

A.肛瘘切开术

B.肛瘘挂线疗法

C.肛瘘切除术

D.以上都是

答案：D。肛瘘切开术、肛瘘挂线疗法、肛瘘切除术都是治疗肛瘘的经典手术方式，根据肛瘘的类型和复杂程度选择不同手术方式。

13.直肠癌根治术后，患者出现排尿困难，可能的原因是（）

A.麻醉未完全清醒

B.手术损伤了支配膀胱的神经

C.患者精神紧张

D.以上都是

答案：D。直肠癌根治术可能损伤支配膀胱的神经导致排尿困难，麻醉未完全清醒、患者精神紧张也可能引起排尿困难。

14.下列关于痔疮的预防措施，错误的是（）

A.避免久坐久站

B.多吃辛辣食物

C.养成定时排便的习惯

D.保持肛门清洁

答案：B。辛辣食物可刺激肛门直肠黏膜，加重肛肠负担，容易诱发痔疮，应避免多吃，A、C、D选项均是预防痔疮的正确措施。

15.肛裂患者的饮食应注意（）

A.增加膳食纤维的摄入

B.减少水分的摄入

C.多吃油腻食物

D.多吃辛辣食物

答案：A。增加膳食纤维摄入可促进肠道蠕动，保持大便通畅，有助于肛裂愈合，应增加水分摄入，避免吃油腻和辛辣食物。

16.内痔结扎术后，患者应注意观察的内容不包括（）

A.便血情况

B.肛门疼痛情况

C.体温变化

D.视力变化

答案：D。内痔结扎术后需观察便血、肛门疼痛、体温