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基础护理第六章题目及答案解析

单项选择题（每题5分，共3题）

1.下列关于舒适的描述，错误的是（）

A.舒适是一种主观感受

B.生理舒适是心理健康的基础

C.环境因素会影响舒适程度

D.舒适的最高水平是一种健康状态

答案：B

答案解析：生理舒适是心理舒适的基础，心理健康也会影响生理舒适状态，二者相互影响。A选项，舒适是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态，是一种主观感受；C选项，环境的温度、湿度、噪音等因素确实会影响人的舒适程度；D选项，舒适的最高水平是个体处于一种健康、平静的状态，心理和生理都处于最佳的和谐状态。

举一反三：在实际护理工作中，我们要关注患者对舒适的主观感受，例如询问患者对病房温度、湿度的感受，及时调整环境因素以提高患者的舒适程度。同时，在护理心理压力较大的患者时，要意识到心理状态对生理舒适的影响，采取适当的心理护理措施。

2.为患者进行口腔护理时，昏迷患者应特别注意（）

A.动作轻柔

B.用血管钳夹紧棉球

C.观察口腔黏膜情况

D.禁忌漱口

答案：D

答案解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口易导致误吸，引起吸入性肺炎等并发症，所以禁忌漱口。A选项，动作轻柔适用于所有患者口腔护理，防止损伤口腔黏膜；B选项，用血管钳夹紧棉球是为了防止棉球遗留在口腔内，但不是昏迷患者口腔护理的特别注意点；C选项，观察口腔黏膜情况是口腔护理过程中的常规操作，并非昏迷患者特有的注意事项。

举一反三：对于昏迷患者的其他护理操作，如眼部护理、鼻饲等，也需要考虑到患者的特殊状态，防止误吸等并发症的发生。在进行眼部护理时，要注意保持眼部清洁，防止分泌物进入眼内引起感染。

3.患者长期卧床，为防止压疮发生，护理措施错误的是（）

A.每2小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.骨隆突处用橡胶圈垫起

D.加强营养

答案：C

答案解析：橡胶圈垫在骨隆突处会影响血液循环，导致局部组织缺血缺氧，反而增加压疮发生的风险，所以该措施错误。A选项，定时翻身可以避免局部组织长期受压，是预防压疮的重要措施；B选项，保持皮肤清洁干燥能防止皮肤因潮湿等因素而破损；D选项，加强营养有助于增强患者的抵抗力，利于预防压疮。

举一反三：在预防压疮方面，除了定时翻身、保持皮肤清洁干燥和加强营养外，还可以使用减压床垫等辅助设备。对于不同病情和身体状况的患者，要制定个性化的预防方案，例如对于肥胖患者，翻身的频率可能需要适当增加。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于影响患者睡眠的因素有（）

A.环境因素

B.心理因素

C.饮食因素

D.疾病因素

E.药物因素

答案：ABCDE

答案解析：环境因素如噪音、光线、温度等会影响患者入睡和睡眠质量；心理因素，如焦虑、紧张、抑郁等情绪可导致失眠；饮食因素，如睡前饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料，或过饱、饥饿等都可能影响睡眠；疾病因素，如疼痛、呼吸困难等会干扰睡眠；药物因素，某些药物如含有咖啡因的药物、糖皮质激素等可能影响睡眠。

举一反三：在护理工作中，针对不同影响睡眠的因素要采取相应措施。对于环境因素，尽量为患者创造安静、舒适、光线适宜的睡眠环境；对于心理因素，要加强与患者的沟通，进行心理疏导；对于因疾病疼痛影响睡眠的患者，合理安排止痛药物的使用时间等。

2.预防压疮的护理措施包括（）

A.避免局部组织长期受压

B.定期按摩受压部位

C.改善患者营养状况

D.保持皮肤清洁

E.增加患者活动量

答案：ACDE

答案解析：避免局部组织长期受压是预防压疮的关键，如定时翻身等；改善患者营养状况有助于增强皮肤的抵抗力；保持皮肤清洁可以防止污垢等对皮肤的刺激；增加患者活动量可以促进血液循环，减少压疮发生的风险。而B选项，对于已经发红的受压部位，不能按摩，按摩会加重局部组织的损伤，所以该选项错误。

举一反三：在预防压疮时，要全面考虑各种因素。对于不能自主活动的患者，要使用辅助设备帮助其改变体位；对于营养状况差的患者，要制定合理的营养支持计划；同时要做好患者和家属的健康教育，提高他们对预防压疮的认识。

3.下列关于晨晚间护理的描述，正确的是（）

A.晨间护理可促进患者清洁、舒适

B.晚间护理有助于患者睡眠

C.晨间护理包括协助患者排便、洗漱等

D.晚间护理包括整理床单位、通风等

E.晨晚间护理能增进护患关系

答案：ABCE

答案解析：晨间护理可以帮助患者清洁身体，促进舒适，还包括协助患者排便、洗漱等；晚间护理能为患者创造良好的睡眠环境，有助于患者入睡；通过晨晚间护理过程中与患者的沟通交流，能增进护患关系。D选项，晚间护理一般不进行通风，因为晚间通风可能会使患者着凉，影响睡眠，所以该选项错误。

举一反三