医疗护理-支扩咯血护理个案.pptVIP

1.止血：①垂体后叶针+硝酸甘油针微泵，②注射用血凝酶③卡络磺钠氯化钠④NS+氨甲苯酸+酚磺乙胺⑤肾上腺色腙2.镇定：口服阿普唑仑片0.4mg。3.消炎：阿米卡星、甲磺酸左氧氟沙星；阿奇霉素等4.控糖：格列齐特+二甲双胍+吡格列酮；甘精胰岛素、诺和锐特充03护理诊断措施第三部分nursingcaseofhemoptysisduetobronchiectasisofhemoptysisduetobronchiectasis知识缺乏：缺乏疾病发生、发展、治疗等相关知识；气体交换受损：与肺部炎症所致的呼吸道阻塞有关护理措施：护理诊断1.予入院宣教，对患者讲解疾病相关知识。指导患者避免受凉、注意保暖，防止感冒；予糖尿病饮食健康宣教。2.指导正确及时地留取痰标本、痰培养等。保持病室内空气的新鲜和一定的温湿度。3.密切监测病人动脉血气分析值，给予吸氧2-3L/min,提高血氧饱和度，增加病人的舒适度。4.观察病人呼吸频率、节律、深度的变化，有无皮肤色泽和意识状态改变。如果病情恶化，准备气管插管和吸引器等急救物品。5.予口服镇定药物，指导患者绝对卧床休息。效果评价病人在入院1-2天内逐步了解疾病情况。病人呼吸频率为20-22次/min，在正常范围内护理诊断清理呼吸道低效：与肺部炎症、痰液粘稠咯血等有关,有窒息的危险：与咯血时血液不能及时排出有关病人能自主排痰及咯出血块患者血糖稳定，无发生夜间低血糖护理措施分泌物,痰液粘稠不易咳出时，给予化痰药物雾化吸入，协助咳嗽。观察痰液的色质、量04出院注意事项第四部分nursingcaseofhemoptysisduetobronchiectasisofhemoptysisduetobronchiectasis患者晨起咯血约30ml1.恐惧：与咯血有关2.焦虑：与担心疾病的预后、健康的威胁有关护理措施：1.按医嘱用药。2.指导患者咯血时不要紧张，保持镇静，采取侧卧位或平卧位头偏向一侧，将血轻轻咳出，使呼吸道通畅。3.主动询问和关心病人的需要，鼓励病人说出内心感受，与病人进行有效的沟通。4.稳定病人情绪,帮助病人去除不良心理反应，树立治愈疾病的信心。注意事项患者能积极配合各项治疗及检查对治疗有信心患者精神胃纳可，有咳嗽、咳痰，间有暗红色血痰，量少。按医嘱予办理出院手续。予支气管扩张健康宣教：保持充分体位引流，保持呼吸道通畅，注意保持冷静并拨打120；患者及家属表示理解。出院支扩咯血护理个案nursingcaseofhemoptysisduetobronchiectasisofhemoptysisduetobronchiectasis演示完毕感谢您的观看支扩咯血介绍支扩咯血病例护理诊断措施单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式单击此处编辑母版文本样式二级三级四级五级出院注意事项****支扩咯血护理个案nursingcaseofhemoptysisduetobronchiectasisofhemoptysisduetobronchiectasis宣讲人：XXXX时间：20XX.XX目录01、支扩咯血介绍02、支扩咯血病例03、护理诊断措施04、出院注意事项01支扩咯血介绍第一部分nursingcaseofhemoptysisduetobronchiectasisofhemoptysisduetobronchiectasis咯血咯血是指喉部以下的呼吸器官（即气管、支气管或肺组织）出血并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血分型：痰中带血少量咯血100ml/d炎症破坏支气管粘膜或病灶处的毛细血管，使粘膜下的血管或毛细血管通透性增加，一般咯血量较少；中等量咯血100~500ml/d病变侵袭小血管引起血管破裂，可出现中等量咯血；大咯血500ml/d或1次300ml病变引起小动脉、小静脉脉瘘或曲张的粘膜下静脉破裂，或因为严重而广泛的毛细血管炎症引起血管破坏或通透性增加，多表现为大咯血。支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏010203导致支气管不可逆性变形及持久扩张。病变部位常伴有毛细血管扩张或支气管动脉与肺动脉的终末扩张形成血管瘤导致反复出现的大量咯血。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。02支扩咯血病例第二部分nursingcaseofhemoptysisduetobronchiectasisofhem