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盲插鼻空肠管置入技术规范考核试题及答案
一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填入括号内)
1.盲插鼻空肠管置入前,为降低误吸风险,首选的胃动力药是()
A.多潘立酮B.甲氧氯普胺C.红霉素D.西沙必利
答案:C
2.成人盲插鼻空肠管理想长度测量起点为鼻尖经耳垂至()
A.剑突下5cmB.剑突水平C.脐上2cmD.脐水平
答案:A
3.置管过程中出现血氧饱和度骤降,最可能的原因是()
A.导管误入气管B.胃食管反流C.迷走神经反射D.导管堵塞
答案:A
4.确认导管尖端通过幽门的“金标准”床旁方法是()
A.听气过水声B.抽吸液pH>7C.超声双轨征D.腹部X线
答案:D
5.盲插技术中“右倾卧位”角度推荐为()
A.15°B.25°C.35°D.45°
答案:B
6.置管前30min静脉注射红霉素的成人剂量为()
A.1mg/kgB.2mg/kgC.3mg/kgD.5mg/kg
答案:C
7.下列哪项不是盲插鼻空肠管禁忌证()
A.严重颌面部创伤B.食管静脉曲张活动出血C.胃瘫D.凝血功能障碍INR>3
答案:C
8.导管通过幽门后,为确认继续前进,每推进()需回抽检测pH
A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm
答案:B
9.置管成功后,初始喂养前需等待()以排除肠麻痹
A.2hB.4hC.6hD.12h
答案:C
10.超声定位时,幽门横切面呈“靶环征”,其中心高回声代表()
A.黏膜层B.管腔气体C.肌层D.浆膜层
答案:B
11.导管尖端理想位置应在()
A.十二指肠球部B.十二指肠降段C.十二指肠升段或空肠上段D.空肠中段
答案:C
12.置管过程中患者出现持续咳嗽,应立即()
A.继续推进B.暂停并回退5cmC.注入10ml空气D.更换更细导管
答案:B
13.盲插技术成功率最高的体位组合是()
A.平卧+头低脚高B.右侧卧+床头抬高30°C.左侧卧+床头抬高45°D.半坐位+右倾25°
答案:D
14.下列哪项回抽液指标强烈提示导管尖端位于小肠()
A.pH6.8B.pH7.2C.胆汁染色D.咖啡色
答案:C
15.置管后X线提示导管在胃内盘绕,首选处理为()
A.立即拔管B.缓慢退管至50cm再顺时针旋转推进C.更换导丝D.静脉再次注射红霉素
答案:B
16.导管内置导丝最大优点是()
A.降低感染B.增加硬度便于推进C.减少堵管D.便于抽吸
答案:B
17.盲插鼻空肠管常用型号为()
A.6FrB.8FrC.10FrD.12Fr
答案:B
18.置管前向患者解释内容不包括()
A.操作时间约20–40minB.可能需多次尝试C.绝对无痛D.成功后可早期肠内营养
答案:C
19.置管后首次固定首选()
A.胶布鼻梁单点固定B.胶布鼻翼+面颊双点固定C.缝线固定D.弹性绷带绕头固定
答案:B
20.导管留置期间,每日冲管频率为()
A.1次B.2次C.3次D.4次
答案:D
21.冲管液量推荐()
A.5mlB.10mlC.20mlD.30ml
答案:C
22.发现导管堵塞,首选溶栓药物为()
A.尿激酶5000IU/mlB.肝素100IU/mlC.碳酸氢钠5%D.生理盐水
答案:A
23.置管后第1个24h内允许的最大喂养速度为()
A.10ml/hB.20ml/hC.30ml/hD.50ml/h
答案:B
24.下列哪项不是导管相关并发症()
A.鼻咽压疮B.鼻窦炎C.气胸D.腹泻
答案:D
25.拔管前需停止喂养至少()
A.15minB.30minC.1hD.
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