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2025年事业单位笔试-浙江-浙江皮肤病与性病学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于梅毒分期的描述，正确的是：

A.一期梅毒主要表现为硬下疳；

B.二期梅毒表现为树胶肿；

C.三期梅毒最具传染性；

D.潜伏梅毒无临床症状但血清学阴性

【参考答案】A

【解析】一期梅毒典型表现为无痛性硬下疳，多发生于感染后2-4周，具有高度传染性。二期梅毒表现为皮肤黏膜疹、扁平湿疣等，血清学阳性。三期梅毒可出现树胶肿、心血管及神经梅毒，但传染性低。潜伏梅毒无临床表现，但血清学检测阳性，仍具传播风险。故A正确。

2、下列哪项是淋病的病原体？

A.沙眼衣原体；

B.梅毒螺旋体；

C.淋病奈瑟菌；

D.白色念珠菌

【参考答案】C

【解析】淋病由淋病奈瑟菌（Neisseriagonorrhoeae）引起，属革兰阴性双球菌，主要侵犯泌尿生殖道黏膜。沙眼衣原体引起非淋菌性尿道炎，梅毒螺旋体导致梅毒，白色念珠菌为真菌，可致外阴阴道念珠菌病。故C正确。

3、尖锐湿疣的典型病理特征是：

A.棘层肥厚伴挖空细胞；

B.表皮角化过度；

C.真皮炎性细胞浸润；

D.基底细胞液化变性

【参考答案】A

【解析】尖锐湿疣由HPV感染引起，病理特征为棘层增生、表皮突增宽，典型表现为挖空细胞（koilocyte），即细胞核增大、深染，周围有空晕。角化过度和炎性浸润可见但非特异，基底细胞液化见于扁平苔藓等。故A正确。

4、下列哪种皮肤病具有Koebner现象？

A.银屑病；

B.湿疹；

C.荨麻疹；

D.脂溢性皮炎

【参考答案】A

【解析】Koebner现象指正常皮肤受外伤后出现原发皮损，常见于银屑病、扁平苔藓等。银屑病患者搔抓或摩擦部位可诱发新皮损。湿疹、荨麻疹和脂溢性皮炎一般不表现此现象。故A正确。

5、诊断麻风病最可靠的依据是：

A.皮肤涂片查抗酸杆菌；

B.临床皮损表现；

C.周围神经粗大；

D.麻风菌素试验阳性

【参考答案】A

【解析】麻风病确诊依赖皮肤涂片或组织病理查见抗酸杆菌，尤其是鼻黏膜或皮损处刮片。临床表现、神经粗大为重要线索，菌素试验用于分型而非诊断。故A为最可靠依据。

6、下列哪种疾病属于自身免疫性大疱病？

A.天疱疮；

B.疱疹样皮炎；

C.单纯疱疹；

D.带状疱疹

【参考答案】A

【解析】天疱疮是典型的自身免疫性大疱病，由抗桥粒芯蛋白抗体导致表皮细胞间连接破坏，形成松弛性大疱。疱疹样皮炎与谷胶敏感性肠病相关，单纯疱疹和带状疱疹为病毒感染。故A正确。

7、白癜风的主要发病机制是：

A.黑素细胞被破坏；

B.黑素合成障碍；

C.黑素小体转运异常；

D.角质层增厚

【参考答案】A

【解析】白癜风是因自身免疫攻击导致黑素细胞破坏或功能丧失，表现为皮肤色素脱失斑。黑素合成障碍见于白化病，黑素小体转运异常见于某些遗传病，角质层增厚与本病无关。故A正确。

8、下列哪项不是湿疹的临床特点？

A.多形性皮损；

B.对称分布；

C.剧烈瘙痒；

D.单侧分布

【参考答案】D

【解析】湿疹典型表现为多形性皮损（红斑、丘疹、水疱、渗出等），对称分布，伴剧烈瘙痒。单侧分布多见于带状疱疹、接触性皮炎等。故D不符合湿疹特点。

9、治疗寻常型银屑病首选的外用药物是：

A.糖皮质激素；

B.维A酸类；

C.卡泊三醇；

D.抗生素软膏

【参考答案】A

【解析】轻中度寻常型银屑病首选外用糖皮质激素，起效快，可减轻炎症和增殖。卡泊三醇（维生素D3衍生物）常联合使用。维A酸类适用于特定类型。抗生素软膏不作为首选。故A正确。

10、下列哪种真菌最常引起头癣？

A.红色毛癣菌；

B.石膏样小孢子菌；

C.白色念珠菌；

D.马拉色菌

【参考答案】B

【解析】头癣主要由亲毛发的皮肤癣菌引起，常见为小孢子菌属和毛癣菌属。石膏样小孢子菌是儿童头癣常见病原。红色毛癣菌更常致体癣、足癣。白色念珠菌和马拉色菌不典型致头癣。故B正确。

11、带状疱疹最具特征性的临床表现是：

A.沿神经节段分布的簇集性水疱；

B.全身散在水疱；

C.对称性红斑；

D.口腔溃疡

【参考答案】A

【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，典型表现为沿单侧神经节段分布的簇集性水疱，伴明显神经痛。全身水疱见于水痘，对称红斑见于湿疹，口腔溃疡见于疱疹性口炎。故A正确。

12、下列哪项检查可用于评估梅毒治疗效果？

A.TPPA；

B.RPR；

C.HIV抗体；

D.血常规

【参考答案】B

【解析】RPR为非梅毒螺旋体抗体试验，滴度可随治疗下降，用于疗效监测。TPPA为特异性抗体，治疗后长期阳性，不用于评估疗效。HIV抗体和血常规无直接关联。故B正确。

13、接触性皮炎的发病机制