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2025年事业单位笔试-云南-云南儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新生儿败血症最常见的病原菌是：

A.大肠杆菌；

B.肺炎链球菌；

C.金黄色葡萄球菌；

D.B族溶血性链球菌

【参考答案】C

【解析】新生儿败血症以金黄色葡萄球菌和B族溶血性链球菌最为常见，其中金黄色葡萄球菌因皮肤黏膜屏障功能弱、院内感染机会多，成为最常见的病原菌。大肠杆菌在早发型败血症中较常见，但总体发病率低于金黄色葡萄球菌。肺炎链球菌多见于年长儿呼吸道感染。因此答案为C。

2、小儿前囟闭合的正常时间是：

A.6～8个月；

B.8～10个月；

C.10～12个月；

D.12～18个月

【参考答案】D

【解析】前囟为额骨与顶骨之间的菱形间隙，出生时约1.5～2.0cm，随颅骨发育逐渐增大，后随骨化逐渐缩小。正常闭合时间为12～18个月。闭合过早见于小头畸形，过迟见于佝偻病、脑积水等。故答案为D。

3、婴儿维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是：

A.方颅；

B.郝氏沟；

C.颅骨软化；

D.“O”型腿

【参考答案】C

【解析】维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，婴幼儿颅骨骨化障碍，最早表现为颅骨软化，多见于3～6个月婴儿，枕部或顶部按压呈乒乓球样感觉。方颅、郝氏沟、“O”型腿为后期表现。故答案为C。

4、小儿轻度脱水，体液丢失量占体重的比例为：

A.＜5%；

B.5%～10%；

C.10%～12%；

D.＞12%

【参考答案】A

【解析】脱水程度分为轻、中、重三度。轻度脱水体液丢失＜5%体重，表现为口渴、尿少、精神稍差，无明显循环障碍。中度为5%～10%，重度＞10%。故答案为A。

5、下列哪项是新生儿生理性黄疸的特点？

A.生后24小时内出现黄疸；

B.血清胆红素每日上升＞85μmol/L；

C.足月儿黄疸持续不超过2周；

D.早产儿黄疸持续超过4周

【参考答案】C

【解析】生理性黄疸足月儿出生后2～3天出现，4～5天达高峰，7～10天消退，最长不超过2周；早产儿可延迟至3～4周。病理性黄疸出现早（24小时内）、进展快、程度重。故答案为C。

6、小儿肺炎最常见的病原体是：

A.金黄色葡萄球菌；

B.肺炎支原体；

C.呼吸道合胞病毒；

D.肺炎链球菌

【参考答案】D

【解析】小儿社区获得性肺炎以细菌性为主，肺炎链球菌是最常见病原体。婴幼儿病毒性肺炎以呼吸道合胞病毒为主，但总体发病率低于肺炎链球菌。金黄色葡萄球菌肺炎病情重，多为院内感染。肺炎支原体多见于年长儿。故答案为D。

7、婴儿添加辅食的时间一般为：

A.2个月；

B.4个月；

C.6个月；

D.8个月

【参考答案】C

【解析】世界卫生组织及我国指南推荐纯母乳喂养至6月龄，6个月开始添加辅食。过早添加易致过敏、消化不良，过晚可致营养缺乏。辅食添加应遵循由少到多、由稀到稠、由单一到多样的原则。故答案为C。

8、下列哪项是营养性缺铁性贫血的主要病因？

A.铁摄入不足；

B.铁吸收障碍；

C.铁丢失过多；

D.生长发育快

【参考答案】A

【解析】营养性缺铁性贫血主要因铁摄入不足，尤其未及时添加富含铁辅食的婴儿。早产、双胎、慢性失血等也是因素，但最常见原因是饮食中铁不足。故答案为A。

9、小儿腹泻中重度脱水伴低钠血症时，首选补液方案是：

A.1/2张含钠液；

B.1/3张含钠液；

C.等张含钠液；

D.2/3张含钠液

【参考答案】C

【解析】中重度脱水尤其伴循环障碍时，应首选等张液（如生理盐水或2:1等张液）快速扩容，纠正休克。低钠血症也需等张液纠正。后续补液根据脱水性质调整张力。故答案为C。

10、下列哪项是川崎病的特征性表现？

A.杨梅舌；

B.Koplik斑；

C.环形红斑；

D.蝶形红斑

【参考答案】A

【解析】川崎病表现为持续发热、球结膜充血、唇红干裂、杨梅舌、手足硬肿、皮疹、颈部淋巴结肿大等。杨梅舌为典型表现。Koplik斑见于麻疹，环形红斑见于风湿热，蝶形红斑见于系统性红斑狼疮。故答案为A。

11、新生儿寒冷损伤综合征的首要治疗措施是：

A.抗感染；

B.复温；

C.能量补充；

D.纠正酸中毒

【参考答案】B

【解析】新生儿寒冷损伤综合征（新生儿硬肿症）因寒冷导致，治疗关键是逐步复温，避免快速升温引起休克。同时纠正水电解质紊乱、抗感染、支持治疗。复温是首要措施。故答案为B。

12、小儿惊厥最常见的原因是：

A.癫痫；

B.高热惊厥；

C.低钙血症；

D.颅内感染

【参考答案】B

【解析】高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多见于6个月～5岁儿童，与发热相关，预后良好。癫痫为无热惊厥常见原因，颅内感染、低钙等也可见，但发病率低于高热惊厥。故答案为B