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外科面试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种疾病最易引起低血容量性休克？（）

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.脾破裂

D.胃十二指肠溃疡穿孔

答案：C

解析：脾破裂会导致大量血液迅速流失，引起有效循环血量锐减，最易导致低血容量性休克。急性胆囊炎、急性阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔一般不会在短时间内造成如此大量的失血。

2.骨折的特有体征是（）

A.疼痛与压痛

B.功能障碍

C.肿胀与瘀斑

D.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感

答案：D

解析：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感是骨折特有的体征，而疼痛与压痛、功能障碍、肿胀与瘀斑在其他软组织损伤等情况也可能出现。

3.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.手足抽搐

D.甲状腺危象

答案：A

解析：呼吸困难和窒息可迅速导致患者缺氧甚至死亡，是甲状腺大部切除术后最危急的并发症。喉返神经损伤主要影响声音；手足抽搐是甲状旁腺损伤导致；甲状腺危象是严重的代谢紊乱，但不是最危急的。

4.诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）

A.右下腹有肌紧张

B.右下腹有反跳痛

C.右下腹有明显固定压痛点

D.闭孔内肌试验阳性

答案：C

解析：右下腹有明显固定压痛点是诊断急性阑尾炎最重要的体征，位置通常在麦氏点。肌紧张、反跳痛可因多种情况出现，闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低等，均不如固定压痛点有诊断价值。

5.胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位是（）

A.胃小弯

B.十二指肠球部前壁

C.胃大弯

D.十二指肠球部后壁

答案：B

解析：十二指肠球部前壁相对较薄，是胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位。胃小弯、胃大弯、十二指肠球部后壁较少发生急性穿孔。

6.颅内压增高的三大主征是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、视乳头水肿

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.呕吐、抽搐、偏瘫

答案：A

解析：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称为颅内压增高的三大主征。抽搐、偏瘫不是颅内压增高的特征性表现。

7.结肠癌最早出现的症状是（）

A.腹痛

B.排便习惯及粪便性状改变

C.腹部肿块

D.肠梗阻症状

答案：B

解析：结肠癌最早出现的症状多为排便习惯及粪便性状改变，如便秘、腹泻或两者交替，便血等。腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状出现相对较晚。

8.骨折愈合过程中，血肿机化演进期一般需要（）

A.1-2周

B.2-3周

C.3-4周

D.4-5周

答案：A

解析：骨折后，骨折断端及周围形成血肿，伤后6-8小时血肿开始凝结成血块，逐渐机化，肉芽组织形成，一般在1-2周内完成血肿机化演进。

9.下列哪种疝最易发生嵌顿？（）

A.腹股沟直疝

B.股疝

C.腹股沟斜疝

D.切口疝

答案：B

解析：股疝疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出，由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环本身较小，周围多为坚韧的韧带，故股疝最易发生嵌顿。

10.急性化脓性腹膜炎的主要症状是（）

A.腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.腹胀

答案：A

解析：腹痛是急性化脓性腹膜炎最主要的症状，疼痛程度与炎症的轻重、刺激的强弱有关。恶心、呕吐、发热、腹胀也是其常见症状，但不是主要症状。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科手术的基本操作包括（）

A.切开

B.止血

C.缝合

D.打结

答案：ABCD

解析：切开是手术的第一步，暴露手术视野；止血可防止术中失血过多；缝合用于关闭切口；打结是外科操作中常用的技术，用于结扎血管、缝合组织等，这些都是外科手术的基本操作。

2.下列哪些属于骨折的早期并发症？（）

A.休克

B.脂肪栓塞综合征

C.骨筋膜室综合征

D.关节僵硬

答案：ABC

解析：休克多因严重创伤骨折引起大量出血或重要脏器损伤导致；脂肪栓塞综合征是骨折后脂肪滴进入血液循环引起；骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内压力增高所致，均属于骨折早期并发症。关节僵硬是骨折晚期并发症。

3.甲状腺功能亢进手术治疗的适应证包括（）

A.中度以上原发性甲亢

B.继发性甲亢

C.高功能腺瘤

D.青少年患者

答案：ABC

解析：中度以上原发性甲亢、继发性甲亢、高功能腺瘤一般需要手术治疗。青少年患者因身体发育尚未完全成熟，手术风险相对较大，通常不首选手术，多采用药物治疗。

4.急性阑尾炎的病理类型有（）

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.坏疽性及穿孔性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

答案：ABCD

解析：急性阑尾炎根据病理变化