2025年肝胆胰腺疾病内镜检查操作演练试卷及答案解析.docxVIP

2025年肝胆胰腺疾病内镜检查操作演练试卷及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）的绝对禁忌症，正确的是：

A.上消化道梗阻

B.急性胰腺炎发作期（48小时内）

C.胆总管下段结石直径2cm

D.凝血功能异常（INR1.5）

2.超声内镜（EUS）引导下胰腺穿刺活检（FNA）的最佳穿刺路径选择依据是：

A.病灶与胃壁/十二指肠壁的距离

B.患者体型（BMI）

C.超声探头频率

D.操作者习惯

3.肝内胆管结石患者行ERCP时，若导丝无法进入左侧肝管，最可能的原因是：

A.十二指肠乳头开口异常（如扁平型）

B.左侧肝管汇合部狭窄

C.造影剂注射压力不足

D.内镜前端角度调节不到位

4.胆道塑料支架置入时，支架末端需超过胆管狭窄段的长度应为：

A.0.5-1cm

B.1-2cm

C.2-3cm

D.3-4cm

5.内镜下胆道金属支架（SEMS）与塑料支架相比，主要优势是：

A.成本更低

B.可通过内镜直接取出

C.通畅时间更长

D.对胆管壁刺激更小

6.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）患者行急诊ERCP时，首要操作目标是：

A.完整取出胆管结石

B.置入胆道支架