急性胰腺炎诊治急诊专家共识2024版解读.ppt

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2025-11-24 发布于江西
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谢谢欣赏！****实施方案（八）ACS的处理SAP的腹腔高压分为涨气型（Ⅰ型）和液体型（Ⅱ型。SAP患者应当常规监测腹腔内压力，并在限定的时间内将腹腔压力降至安全范围内。Ⅰ型和Ⅱ型腹腔高压的干预策略包括“疏通肠道、负水平衡、血液滤过、镇痛镇静、神经阻滞、肝素抗凝和外科干预”。镇静肌松和神经阻滞不但可缓解SIRS，而且可以降低腹腔内压力。（九）镇痛与镇静非甾体抗炎药可用于AP引起的轻或中度疼痛；多个指南和共识推荐哌替啶作为首选镇痛药物，但需注意其代谢产物蓄积，导致癫痫、震颤等不良反应，且因其半衰期相对较短，无法满足AP持续镇痛的需求等缺点。传统认为吗啡会导