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2025年2月护理三基三严考核及答案

护理三基三严考核

一、单选题（每题2分，共40分）

1.正常成人每分钟呼吸次数为（）

A.1220次

B.1620次

C.1824次

D.2026次

答案：B。解析：正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分。呼吸频率会受年龄、运动、情绪等多种因素影响，儿童呼吸频率较快，老年人相对较慢。

2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差变小

答案：B。解析：袖带过窄时，需较高的压力才能阻断动脉血流，因此测得的血压值会偏高；袖带过宽，测得的血压值会偏低。

3.下列哪种患者临床上不出现发绀（）

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

答案：D。解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。严重贫血患者，即使氧合血红蛋白减少，但由于血红蛋白总量过少，还原血红蛋白的绝对值也不会明显增加，所以临床上不出现发绀。而急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸均可导致机体缺氧，引起发绀。

4.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.检查溶液有无沉淀

答案：B。解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液冲洗瓶口，以防止瓶口的微生物污染瓶内溶液。

5.下列哪项不属于热疗的目的（）

A.促进炎症的消散和局限

B.减轻深部组织充血

C.缓解疼痛

D.抑制细菌生长

答案：D。解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，促进炎症的消散和局限；减轻深部组织充血；缓解疼痛。而抑制细菌生长是冷疗的作用之一，冷疗可使局部血流减慢，降低细胞的新陈代谢和细菌的活力。

6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管。

7.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.2030cm

B.3040cm

C.4060cm

D.6080cm

答案：C。解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为4060cm，以保证压力，使灌肠液顺利流入肠道。

8.静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了（）

A.肺动脉入口

B.肺静脉入口

C.主动脉入口

D.上腔静脉入口

答案：A。解析：空气进入静脉后，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧而死亡。

9.青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道症状

B.消化道症状

C.循环衰竭症状

D.中枢神经系统症状

答案：A。解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状常为呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致呼吸道阻塞引起的。

10.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.1605农药

答案：A。解析：敌百虫在碱性溶液中可分解为毒性更强的敌敌畏，因此敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。

11.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：C。解析：输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液，以防止发生凝血或溶血反应。

12.下列哪项不是甲状腺功能亢进患者的护理诊断（）

A.营养失调：低于机体需要量

B.焦虑

C.睡眠型态紊乱

D.体温过低

答案：D。解析：甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多，代谢率增高，产热增加，常出现体温过高，而不是体温过低。患者还可因代谢亢进出现营养失调（低于机体需要量）、焦虑、睡眠型态紊乱等护理问题。

13.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C。解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

14.慢性肺心病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是（）

A.便于应用呼吸兴奋剂

B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO?的刺激仍很敏感

C.缺O?是维持患者呼吸的重要刺激因子

D.氧浓度大于30%易引起氧中毒

答案：C。解析：慢性肺心病患者长期CO?潴留，呼吸中枢对CO?的刺激已不敏感，此时缺O?成为维持患者呼吸的重要刺激因子。如果