2025年2月健康评估练习题库(含答案).docxVIP

2025年2月健康评估练习题库(含答案)

一、单项选择题

1.下列属于主观资料的是（）

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.心动过速

答案：C。主观资料是患者自己感觉到的不适或痛苦的描述，腹部胀痛是患者主观感受；而体温、面色、心动过速等可通过客观检查得出，属于客观资料。

2.护理病史采集中，正确的方法是（）

A.让患者按自己的方式叙述发病经过

B.在患者说不清病史时应提示性诱问

C.无论轻重患者，都在床边采集病史

D.婴幼儿可向其家属了解护理病史

答案：D。对于婴幼儿，因其无法准确表达，可向家属了解护理病史；让患者按自己方式叙述可能导致重点不突出，应适当引导；提示性诱问可能使患者提供不真实信息；病情较轻患者可不在床边采集病史。

3.正常成人静息状态下呼吸频率为（）

A.1620次/分

B.2024次/分

C.1216次/分

D.2428次/分

答案：A。正常成人静息状态下呼吸频率为1620次/分。

4.触诊对全身哪个部位的检查更重要（）

A.胸部

B.腹部

C.皮肤

D.神经系统

答案：B。触诊在腹部检查中尤为重要，可了解腹部脏器的大小、形态、质地、有无压痛等情况。

5.浅部触诊法适用于（）

A.阑尾压痛点

B.胆囊压痛点

C.关节、阴囊、精索

D.肾脏

答案：C。浅部触诊法适用于体表浅在病变、关节、阴囊、精索等的检查；阑尾压痛点、胆囊压痛点需用深部触诊法；肾脏一般用双手触诊法。

6.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于（）

A.有机磷农药中毒

B.阿托品药物反应

C.毒蕈中毒

D.濒死状态

答案：D。濒死状态时双侧瞳孔散大伴对光反射消失；有机磷农药中毒、毒蕈中毒瞳孔缩小；阿托品药物反应瞳孔散大，但对光反射存在。

7.气管向患侧移位，见于（）

A.胸腔积液

B.气胸

C.肺不张

D.肺气肿

答案：C。肺不张时，患侧肺组织萎缩，气管向患侧移位；胸腔积液、气胸时气管向健侧移位；肺气肿一般气管位置无明显改变。

8.胸廓前后径与左右径之比为1:1，肋间隙增宽，应考虑为（）

A.鸡胸

B.漏斗胸

C.桶状胸

D.扁平胸

答案：C。桶状胸胸廓前后径与左右径之比约为1:1，肋间隙增宽；鸡胸胸廓前后径略长于左右径；漏斗胸胸骨剑突处显著内陷；扁平胸胸廓前后径小于左右径的一半。

9.正常肺部叩诊音是（）

A.清音

B.浊音

C.鼓音

D.实音

答案：A。正常肺部叩诊音为清音；浊音见于肺组织含气量减少时，如肺炎；鼓音见于气胸等；实音见于大量胸腔积液等。

10.第一心音减弱可见于（）

A.二尖瓣狭窄

B.发热

C.贫血

D.二尖瓣关闭不全

答案：D。二尖瓣关闭不全时，第一心音减弱；二尖瓣狭窄第一心音亢进；发热、贫血时心率加快，第一心音增强。

二、多项选择题

1.护理评估的方法包括（）

A.交谈

B.观察

C.护理体格检查

D.查阅资料

E.实验室检查

答案：ABCD。护理评估方法有交谈、观察、护理体格检查、查阅资料等；实验室检查是辅助诊断手段，不属于护理评估方法本身。

2.下列属于现病史内容的是（）

A.起病情况与患病的时间

B.主要症状的特点

C.病因与诱因

D.病情的发展与演变

E.病程中的一般情况

答案：ABCDE。现病史包括起病情况与患病时间、主要症状特点、病因与诱因、病情发展与演变、病程中的一般情况等。

3.正常情况下，可于体表检查到的结构有（）

A.肝脏

B.脾脏

C.胆囊

D.膀胱

E.胰腺

答案：ABCD。正常情况下，肝脏在肋下可触及1cm以内，脾脏在肋下一般不能触及，但消瘦者可触及边缘，胆囊在右锁骨中线与肋弓交点处可触及，膀胱充盈时可在耻骨联合上方触及；胰腺位置较深，正常情况下体表不能触及。

4.引起气管移位的原因有（）

A.胸腔积液

B.气胸

C.肺不张

D.大叶性肺炎

E.肺纤维化

答案：ABCE。胸腔积液、气胸时气管向健侧移位；肺不张、肺纤维化时气管向患侧移位；大叶性肺炎一般不引起气管移位。

5.心脏听诊的内容包括（）

A.心率

B.心律

C.心音

D.额外心音

E.杂音

答案：ABCDE。心脏听诊内容包括心率、心律、心音、额外心音、杂音等。

三、简答题

1.简述护理评估的目的。

答：护理评估的目的包括：（1）为作出正确的护理诊断提供依据，准确了解患者的健康问题及相关因素。（2）为制定合理的护理计划奠定基础，根据评估结果确定护理目标和措施。（3）为评价护理效果提供参考，通过对比评估前后患者的情况判断护理措施的有效性。（4）为护理科研积累资料，有助于发现护理工作中的问题和规律，推动护理学科发展。

2.简述浅