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2025年镇痛泵试题和答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.关于患者自控镇痛泵（PCA）的核心设计原理，正确的是

A.仅通过医护人员控制给药频率

B.患者可在锁定时间内无限次追加剂量

C.设定背景剂量维持基础血药浓度，患者按需追加

D.所有类型PCA均不设置最大剂量限制

答案：C

2.临床最常用的静脉镇痛泵药物配伍方案是

A.吗啡2mg+生理盐水至100ml

B.芬太尼100μg+氟比洛芬酯50mg+生理盐水至100ml

C.舒芬太尼50μg+地佐辛10mg+生理盐水至100ml

D.曲马多200mg+帕瑞昔布40mg+生理盐水至100ml

答案：B

3.硬膜外镇痛泵使用时，若患者主诉穿刺点周围灼烧感，首先应考虑

A.局麻药浓度过高

B.导管误入血管

C.导管移位至皮下

D.患者对胶布过敏

答案：C

4.儿童使用镇痛泵时，基础剂量的计算依据主要是

A.年龄

B.体重

C.体表面积

D.疼痛视觉模拟评分（VAS）

答案：B

5.某术后患者使用镇痛泵后出现严重尿潴留，最可能的原因是

A.阿片类药物抑制膀胱逼尿肌

B.局麻药阻滞骶神经

C.患者术前存在前列腺增生

D.补液量过多

答案：A

6.镇痛泵参数设置中，锁定时间的主要作用是

A.防止患者因过度按压导致药物过量

B.确保药物在体内充分代谢

C.避免医护人员频繁调整参数

D.提高患者对镇痛的控制感

答案：A

7.妊娠期患者首选的镇痛泵给药途径是

A.静脉PCA

B.硬膜外PCA

C.皮下PCA

D.鞘内PCA

答案：B

8.评估镇痛泵效果时，除VAS评分外，最关键的客观指标是

A.心率变化

B.血压波动

C.呼吸频率

D.患者活动能力

答案：C

9.老年患者使用镇痛泵时，背景剂量应较常规剂量减少

A.10%-20%

B.20%-30%

C.30%-50%

D.50%-70%

答案：C

10.镇痛泵管路出现回血时，正确的处理是

A.立即推注生理盐水冲管

B.调整患者体位观察

C.更换镇痛泵装置

D.记录并通知医师

答案：B

11.以下哪种情况属于镇痛泵使用绝对禁忌症

A.患者对胶布过敏

B.未控制的呼吸睡眠暂停综合征

C.既往有药物依赖史

D.凝血功能轻度异常

答案：B

12.癌痛患者使用镇痛泵时，优先选择的药物是

A.芬太尼透皮贴剂联合PCA

B.吗啡持续静脉输注

C.氢吗啡酮皮下PCA

D.曲马多复合对乙酰氨基酚

答案：C

13.镇痛泵药物配置时，舒芬太尼与以下哪种药物存在配伍禁忌

A.昂丹司琼

B.地塞米松

C.丙泊酚

D.氟哌利多

答案：C

14.判断镇痛泵是否需要拔管的核心指标是

A.患者要求停用

B.术后72小时

C.疼痛VAS评分≤3分且稳定24小时

D.所有切口拆线后

答案：C

15.新生儿使用镇痛泵时，最安全的药物是

A.芬太尼

B.吗啡

C.对乙酰氨基酚

D.氯胺酮

答案：C

16.镇痛泵报警显示阻塞时，首先应检查

A.电池电量

B.管路是否打折

C.药物是否耗尽

D.患者是否按压按键

答案：B

17.硬膜外镇痛泵中加入可乐定的主要目的是

A.增强局麻药镇痛效果

B.减少局麻药用量

C.预防恶心呕吐

D.降低血压

答案：A

18.某患者使用镇痛泵后出现针尖样瞳孔，首先考虑

A.阿片类药物过量

B.镇静药物作用

C.脑血管意外

D.青光眼急性发作

答案：A

19.糖尿病患者使用镇痛泵时，需特别监测的指标是

A.血糖

B.血钾

C.血钠

D.血肌酐

答案：A

20.镇痛泵药物配置的最大容量通常不超过

A.50ml

B.100ml

C.200ml

D.300ml

答案：B

21.儿童PCA的单次追加剂量一般为基础剂量的

A.1/2

B.1/3

C.1/4

D.1/5

答案：B

22.以下哪种情况提示镇痛泵效果不足

A.患者安静时VAS2分，咳嗽时VAS5分

B.患者持续呻吟，VAS7分

C.患者睡眠时VAS1分

D.患者活动