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2025年呼吸消化专业危重患者护理护士理论考试题及答案
1.单项选择题(每题1分,共40分)
1.1对ARDS患者实施俯卧位通气时,为预防面部压疮,护士应首选
A.每2小时更换一次头位并垫软枕
B.使用减压凝胶垫并每30分钟观察一次
C.在额部贴泡沫敷料并每4小时松解一次
D.不予特殊处理,保持头中立位即可
答案:B
1.2肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者,三腔二囊管置入后,护士发现胃囊突然上移,患者呼吸困难,首要处理
A.立即剪断三腔管近端并拔出
B.快速放气胃囊并重新固定
C.给予高流量吸氧并报告医生
D.将患者头偏向一侧吸痰
答案:B
1.3重症胰腺炎患者持续CRRT治疗,滤器前压持续300mmHg,跨膜压差增大,护士判断最可能
A.滤器凝血
B.管路进空气
C.患者容量不足
D.置换液温度过低
答案:A
1.4对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施经鼻高流量氧疗(HFNC),初始气体流量应设置为
A.20L/min
B.30L/min
C.40L/min
D.60L/min
答案:D
1.5肝性脑病Ⅲ期患者躁动明显,护士执行约束时,下列措施正确的是
A.使用双上肢腕部约束带并打活结
B.每15分钟评估末梢循环
C.约束期间可关闭床旁监护报警
D.约束带固定于床栏最高档
答案:B
1.6上消化道大出血患者行急诊内镜止血后返回病房,术后第1次监测血压86/52mmHg,心率118次/分,尿量20ml/h,护士首先
A.立即建立第二条静脉通路快速补液
B.报告医生并准备输血
C.给予去甲肾上腺素微泵
D.抬高床头30°减轻灌注不足
答案:A
1.7对气管插管患者行密闭式吸痰,每次吸痰时间不应超过
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
答案:C
1.8肝硬化患者腹腔穿刺放液后8小时出现意识模糊、计算力下降,护士首先考虑
A.穿刺点感染
B.电解质紊乱诱发肝性脑病
C.低血容量性休克
D.肝肺综合征
答案:B
1.9急性重症哮喘患者雾化吸入沙丁胺醇后心率升至150次/分,护士应
A.立即停药并报告医生
B.调低氧浓度至2L/min
C.给予美托洛尔口服
D.继续观察并记录
答案:A
1.10对使用万古霉素治疗的重症腹腔感染患者,护士监测肾毒性最敏感的指标是
A.血肌酐
B.尿量
C.胱抑素C
D.尿NAG酶
答案:D
1.11重症患者行肠内营养,胃残余量500ml时,护士应
A.立即暂停喂养并报告
B.减慢速度继续喂养
C.改为经空肠喂养
D.给予甲氧氯普胺静推
答案:A
1.12对ARDS患者实施肺复张手法(RM),护士需暂时中断
A.镇痛镇静
B.血管活性药物
C.呼气末正压
D.以上均不需中断
答案:D
1.13肝硬化患者术前备血,护士发现凝血酶原时间(PT)延长6秒,应首先
A.给予维生素K1静推
B.输注新鲜冰冻血浆
C.申请血小板
D.记录并通知麻醉科
答案:B
1.14对气管切开患者更换金属套管,护士操作错误的是
A.取半卧位
B.充分吸痰后放气囊
C.先固定新套管再取出旧套管
D.操作前后给予纯氧2分钟
答案:C
1.15重症急性胰腺炎患者血钙1.8mmol/L,护士警惕
A.低钙性抽搐
B.心肌抑制
C.坏死组织钙皂形成
D.以上均是
答案:D
1.16对使用哌拉西林他唑巴坦患者,护士发现患者体温再次升高、皮疹,首先考虑
A.药物热
B.导管相关感染
C.抗生素剂量不足
D.真菌二重感染
答案:A
1.17对Ⅲ度肝性脑病患者,禁止使用的灌肠液是
A.乳果糖
B.生理盐水
C.肥皂水
D.甘露醇
答案:C
1.18对COPD患者实施BiPAP,护士发现患者同步差、频繁触发报警,首先
A.检查面罩漏气
B.调高IPAP
C.给予镇静
D.更换模式为CPAP
答案:A
1.19对食管胃底静脉曲张套扎术后患者,护士指导术后首次进食时间
A.术后6小时温凉流质
B.术后24小时禁食
C.术后48小时半流质
D.术后72小时普食
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